loader

Основен

Скарлатина

Аденоиди в носа при деца

Аденоидите в носа при деца са често срещана патология, развитието на която е свързано с несъвършенството на възрастта, свързано с възрастта и други особености на детското тяло. Децата на възраст 2–7 години са най-уязвими към аденоидите. Много по-рядко това заболяване се диагностицира при по-големи деца и възрастни..

Родителите често откриват хипертрофия на назофарингеалната сливица при деца на по-късни етапи, тъй като в началния етап на заболяването изразените симптоми обикновено отсъстват или са толкова оскъдни, че не обръщат внимание на себе си. Въпреки това, най-бързото и ефективно лечение на аденоидите се провежда точно в начален етап от тяхното развитие, така че е важно да знаете как да ги идентифицирате навреме и какво да направите, ако детето има признаци на заболяването.

Как да разбера, че детето има аденоиди, а не обикновена настинка? Аденоидите се характеризират с дълъг многомесечен курс.

Какво причинява аденоидите

Назофарингеалната сливица е част от имунната система, тя се състои от лимфоидна тъкан и нейната задача е да филтрира въздуха, постъпващ в назофаринкса от инфекциозни агенти, предотвратявайки разпространението на инфекция в организма. При децата имунитетът е на етапа на формиране, той все още е недоразвит, следователно, сливицата често се възпалява при заразяване. Възпалението причинява неговата хипертрофия, т.е. увеличение. Обикновено, след като възпалителният процес е решен, амигдалата се връща към нормалния си размер. Ако обаче възпалителният процес се развива често, тогава хипертрофията може да стане необратима. При децата всички тъкани на тялото са предразположени към свръхрастеж, включително патологични, поради което имат аденоидни свръхрастежи..

Появата на аденоидна растителност се улеснява от чести настинки, детски инфекции, неблагоприятни фактори на околната среда (престой в прашни и задушни помещения, живеене в екологично неблагоприятни райони). Отбелязва се и наследствена тенденция.

Степени на аденоидни израстъци

Как изглеждат аденоидите в носа и как се проявяват, зависи от степента на растежа им. Има три такива степени общо:

  1. Аденоидната растителност се припокрива с по-малко от 1/3 от височината на носните проходи или на вомера.
  2. Хипертрофираната назофарингеална сливица припокрива вимера или височината на носните проходи с повече от ½.
  3. Аденоидите припокриват височината на носните канали или отварачка с повече от 2/3.

В последния случай на снимката на аденоидите в носа при деца можете да видите, че носните проходи на нивото на назофарингеалната сливица са почти напълно блокирани.

Поради припокриването на слуховата тръба от аденоидите, такива пациенти често развиват отит, евстахит, увреждане на слуха.

Симптоми на аденоиди в носа при дете

Основният и първи признак за наличието на аденоиди е трайно нарушение на носното дишане. В началните етапи на заболяването това може да е едва доловимо, обикновено през този период назалното дишане обикновено се запазва и се чува само в хоризонтално положение (по време на нощен или дневен сън) шумно дишане, подпухване и хъркане. Отначало такива признаци се появяват от време на време, но докато аденоидите растат, те стават постоянни.

С развитието на патологията назалната конгестия и затрудненото носно дишане започват да привличат вниманието към себе си по време на будност. Аденоидите често са придружени от лигавицата от носа. Изтичайки надолу по гърба, те причиняват рефлекторна кашлица, особено често сутрин и след гадене.

Дори по-късно тези около него забелязват, че детето практически не диша през носа си. Устата му непрекъснато се разделя. Усещането за миризма е нарушено, апетитът намалява. Гласът става носен. Поради нарушение на съня, утежнено от недостатъчното снабдяване с кислород в организма, главоболие, бърза умора, бледност на кожата, нарушение на паметта и вниманието, намалена академична ефективност, повишена раздразнителност, настроение.

Поради припокриването на слуховата тръба от аденоидите, такива пациенти често развиват отит, евстахит, увреждане на слуха.

Въздухът, заобикаляйки носните канали, не се почиства или затопля, поради което децата, които постоянно дишат през устата, стават податливи на остри респираторни инфекции, които от своя страна увеличават хипертрофията на носоглътката сливица.

Постоянното дишане през устата води до образуване на патологична захапка (горните резци стърчат напред) и нарушение на структурата на костите на лицевия скелет, гърдите. Дългосрочното отсъствие на носно дишане се проявява външно: при такива деца устата е постоянно отворена, долната челюст е удължена, външните ъгли на очите са спуснати надолу.

Появата на аденоидна растителност се насърчава от чести настинки, детски инфекции и неблагоприятни фактори на околната среда. Отбелязва се и наследствена тенденция.

Постоянен фокус на инфекция в организма може да причини разпространението на патологичния процес върху други органи и системи. Пациентите с аденоиди често страдат от постоянен ларингит, фарингит, синузит, бронхит, те имат нарушения на сърдечно-съдовата, храносмилателната система и се наблюдава подсичане.

Диагностика

Как да разбера, че детето има аденоиди, а не обикновена настинка? Аденоидите се характеризират с дълъг многомесечен курс. Въпреки това, само лекар може да постави точна диагноза, следователно, при първото подозрение за наличието на аденоиди, трябва незабавно да се консултирате с отоларинголог. Ранните стадии на заболяването, без очевидна клинична картина, обикновено се откриват от лекар по време на превантивните прегледи - поради тази причина те не трябва да бъдат пренебрегвани.

По време на риноскопия лекарят може лесно да види аденоидни растителности и да определи степента им според височината на припокриването на отварача. В повечето случаи това е достатъчно за установяване на диагноза. За разработване на терапевтична тактика се извършва бактериологично изследване на носните секрети, както и общ анализ на кръвта и урината на пациента. При трудни диагностични случаи може да се наложи рентгенови лъчи.

лечение

За лечение на аденоиди се използват консервативни и хирургични методи. Понастоящем повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват да се даде предпочитание на консервативната терапия и да се прибягва до хирургическа интервенция само ако има строги показания.

Консервативното лечение на аденоидите се състои в редовно изплакване на носа, вкарване на лекарства с вазоконстриктор, противовъзпалително, антисептично действие в носните проходи. Ако бактериологичното изследване потвърди наличието на бактериална инфекция, се предписват антибиотици. От локални антимикробни лекарства могат да се използват Sofradex, Tobradex и др..

Постоянното дишане през устата води до образуване на патологична захапка (горните резци стърчат напред) и нарушение на структурата на костите на лицевия скелет, гръдния кош.

Как да изплакнете носа си? Най-универсалното, просто и ефективно средство е физиологичният разтвор. Тя може да бъде закупена в аптеката, или можете да я приготвите у дома. За целта разтворете ½-1 чаена лъжичка обикновена трапезна сол в чаша преварена вода, охладена до стайна температура. За изплакване използвайте спринцовка за еднократна употреба без игла или малка спринцовка. В аптеката можете да си купите готов физиологичен разтвор (физиологичен разтвор), както и спрейове за нос на основата на сол. Последните се отличават с доста висока цена, но са най-удобни за използване. Те включват Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin и др..

Отвари от лечебни билки с противовъзпалителни и изсушаващи ефекти (лайка, дъбова кора, полски хвощ, жълт кантарион, низ, каламус, евкалипт и др.) Също могат да се използват за измиване на носа. В някои случаи капки за нос на базата на масло от туя могат да помогнат. Трябва обаче да се има предвид, че преди да използвате каквито и да било народни средства, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като те имат относително висока алергенност..

Мога ли да загрея носа си, ако е задушно? Термичните лечения могат да бъдат ефективни, но те трябва да се използват с голямо внимание и само при отсъствие на остро възпаление. Затова е по-добре да не затопляте носа си у дома, поне без одобрението на Вашия лекар. Ако е необходимо, на детето се предписват физиотерапевтични процедури: инхалация с пулверизатор, електрофореза на лекарства, ултрависокачестотна терапия, НЛО терапия.

За да дишате по-добре през носа, се предписват дихателни упражнения. Същият метод е показан в следоперативния период, ако се реши да се прибегне до хирургично лечение..

Понастоящем повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват да се даде предпочитание на консервативната терапия и да се прибягва до хирургическа интервенция само ако има строги показания.

При липса на ефекта от продължителната и редовна консервативна терапия, при продължително отсъствие на назално дишане, развити нарушения на слуха, промени в лицевия скелет и изоставане в психическото и физическото развитие е показано хирургично лечение на аденоиди при деца. Операцията може да се извърши по класическия метод (ексцизия с аденотом), както и чрез ендоскопския, лазерен метод, както и чрез коблация.

Аденотомията няма възрастови ограничения; ако е указано, може да се извърши при пациенти на всяка възраст. Относителните противопоказания са инфекциозни заболявания (изисква се предварително лечение), кръвни заболявания (изисква се предварителна подготовка на лекарството), месец след ваксинацията, както и злокачествени новообразувания и други тежки патологии в стадия на декомпенсация (въпросът за възможността за аденотомия се решава индивидуално).

Трябва да се има предвид, че ако пациентът има отстранени аденоиди, независимо от метода, това не е гаранция за липсата на рецидив - това е една от причините лекарите да не считат аденотомията за универсално решение на проблема.

Предотвратяване

Превенцията на аденоидите се състои в мерки за укрепване на имунитета на детето: здравословна балансирана диета, физическа активност, рационално ежедневие, втвърдяване.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Аденоиди 1, 2 и 3 градуса

Аденоиди 1, 2 и 3 градуса - какви са те, симптоми, лечение при деца. Възможно ли е да се направи без операция?
Аденоидите при деца са най-честата диагноза, поставена от педиатрични отоларинголози. Най-често проблемите се появяват при дете на 2-10 години.

Това заболяване е придружено от възпалителен процес в назофаринкса, хипертрофия на аденоидната тъкан, която е постоянен източник на инфекция в организма. Навременното лечение или операция ще ви помогне да се отървете от много от проблемите, които аденоидите могат да причинят.

Какво е?

Аденоидите при деца не са нищо повече от свръхрастеж на тъканта на фарингеалната сливица. Това е анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалната сливица, държи първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които се стремят да влязат в тялото с вдишван въздух.

Причини за възникване

Патологичната растителност на лимфоидната тъкан при деца се появява по следните причини:

  • хроничен тонзилит;
  • детски инфекции (магарешка кашлица, дифтерия, скарлатина);
  • чести вирусни заболявания (грип, ARVI);
  • алергично настроение на тялото (бебето има реакция към храни с химикали и с прекомерна консумация на сладкиши);
  • имунна недостатъчност (слабост на защитните сили);
  • изкуствено хранене (с кърма бебето получава имунните клетки на майката);
  • ваксинации (неадекватният отговор на ваксинацията често провокира аденоиди в носа);
  • наследствено предразположение (нарушено функциониране на лимфната система, обикновено комбинирано с ендокринна патология);
  • външна среда (прах, газове с въздух, пластмаса за производство на токсини, домакински химикали);
  • патологична бременност / раждане (вирусна инфекция на бременна жена в І триместър, фетална хипоксия, раждаща асфиксия).

В зависимост от размера на растежа е обичайно да се разграничават три степени на аденоидите при децата. Това разделение е много целесъобразно и важно по отношение на тактиката за управление на пациентите. По-специално, големите растежи изискват най-активната намеса, защото значително влошават качеството на живот и могат бързо да провокират усложнения..

Симптоми

Проблемите с възпалението на аденоидите трябва да се подозират в случаите, когато детето има следните симптоми:

  • често има леко отворена уста;
  • диша през устата вместо носа;
  • признаци на аденоид при деца често страда от инфекции на ушите и горните дихателни пътища;
  • сънлив, летаргичен и хленчещ (това се дължи на хипоксия);
  • затруднява концентрацията;
  • оплаква се от главоболие;
  • говори неясно;
  • чува по-лошо.

Всички признаци на аденоидит, които се появяват по време на възпалението, зависят от това, което причинява възпалението, но включват:

  • болка в ларинкса;
  • Затруднено дишане поради назална конгестия
  • подути лимфни възли във врата;
  • болка в средното ухо и други проблеми със слуха.

В условия на запушен нос дишането през него се превръща в проблем. Други симптоми на възпаление на аденоидите, свързани с проблеми с носа, включват дишане през устата, проблеми със съня и резониращи ефекти при говорене..

Аденоиди от 1-ва степен

Аденоидите от първа степен затварят само една трета от лумена на назофаринкса, не причиняват сериозни усложнения, което позволява на детето да води активен начин на живот и да диша спокойно през деня. Трудностите в процеса на носно дишане се появяват най-често по време на сън в хоризонтално положение, тъй като това променя местоположението на аденоидите. Те започват да затварят по-голямата част от лумена на назофаринкса, принуждавайки детето да диша през устата..

Важен знак за родителите, който сигнализира за началото на пролиферацията на аденоидите, може да бъде лошият сън при детето и честите кошмари поради липса на кислород. На този фон се развива хронична сънливост и умора през деня. Също така, детето може да има запушване на носа и серозен секрет..

Аденоиди 2 степен

Аденоидите не само растат, а от време на време са способни да се възпалят. В този случай възниква остро състояние, наречено аденоидит. Признаците му:

  • термометърът уверено преодолява знака от 38 градуса;
  • появата на течност, с възможна примес на кръв, изхвърляне, което се превръща в мукопурулентно;
  • трудно е бебето да заспи, нощем хърка, има краткотрайни дихателни спирки - апнея.

Лекарят предписва лечение, на което болестта се поддава, но при повторни обостряния на заболяването, аденоидите трябва да бъдат премахнати.

Аденоидите от втора степен се проявяват със значително затруднено дишане, което се увеличава през нощта. Постоянната липса на кислород обяснява слабостта и летаргията на бебето, сънливостта, забавянето на развитието, умората и главоболието. Възможна поява на бронхиална астма, мокрост, нарушения на слуха и говора.

Аденоиди 3 степен

Със значително увеличение на аденоидите ефектът им върху тялото на детето става все по-разрушителен. Постоянното възпаление насърчава гладкото производство на слуз и гной, които лесно могат да влязат в дихателната система. Ларингитът, фарингитът, трахеитът и бронхитът стават чести гости, към тях се присъединява гноен отит..

Процесът на нормално развитие на костите на лицевия скелет е нарушен и това се отразява върху развитието на речта на бебето по най-неблагоприятен начин. Невнимателните родители не винаги забелязват появата на носа и неспособността да се произнасят много букви се приписват на други причини.

Постоянно отворена уста променя външния вид на досега привлекателно дете, той започва психологически проблеми поради подигравките на своите връстници. Не е необходимо да се надяваме, че детето ще порасне, на този етап обжалването до лекаря става необходимост. [Adsen]

Как изглеждат аденоидите: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при деца..

Диагностика

Цялостната диагностика се състои в провеждане на цялостен преглед, състоящ се от няколко етапа:

  1. Определяне на оплаквания и анамнеза.
  2. Дигитално изследване на назофаринкса.
  3. Риноскопия (предна и задна) - изследване на горните части на назофаринкса с помощта на огледало.
  4. Рентгенова снимка на назофаринкса (в момента се използва изключително рядко).
  5. Ендоскопия (изследване с сонда с камера).
  6. CT сканиране.

Ендоскопското изследване и компютърната томография се считат за най-информативните диагностични техники, които позволяват да се определи с висока точност степента на растеж на аденоидната растителност, причините за тяхното увеличаване и структурата на тъканите и наличието на оток. И също така да се установи състоянието на съседните органи, да се определят възможностите на консервативните методи на терапия (локално лечение, лазерна терапия, терапия с народни средства и хомеопатия, физиотерапия) или необходимостта от операция и техниката на аденотомия. [Adsen1]

Как се лекува аденоидите при деца?

Лекарите знаят няколко начина за лечение на аденоидите - без операция и с помощта на хирургично поставяне. Но напоследък най-новият начин да се отървете от болестта излезе на преден план - лазер.

Общите схеми на терапия се основават на следното:

  • Лазерна терапия - днес този метод се счита за много ефективен и повечето лекари го смятат за безопасен, въпреки че никой не знае дългосрочните ефекти от излагането на лазер, дългосрочните изследвания в областта на приложението му не са проведени. Лазерната терапия намалява отока на лимфоидната тъкан, повишава локалния имунитет, намалява възпалението в аденоидната тъкан.
  • Лекарствената терапия на аденоидите се състои предимно в цялостното отстраняване на слуз, нос и назофарингеален секрет. Само след почистване могат да се използват местни лекарства, тъй като изобилието от слуз значително намалява ефективността на терапията.
  • Физиотерапията е НЛО, електрофореза, УВЧ - процедури, които лекарят предписва ендоназално, като правило 10 процедури.
  • Климатотерапия - лечение в санаториумите на Крим, Ставрополски край, Сочи има положителен ефект върху цялото тяло, повишава имунитета и помага за намаляване на разпространението на аденоиди.
  • Масажът на зоната на яката, лицето, дихателните упражнения са част от комплексното лечение на аденоидите при деца.
  • Хомеопатичните лекарства са най-безопасният метод на лечение, ефективността на който е много индивидуална, хомеопатията помага на някои деца много добре, за други се оказва слабо ефективна. Във всеки случай трябва да се използва, защото е безопасно и може да се комбинира с конвенционално лечение. Особено се препоръчва да се приема Lymphomyosot - сложен хомеопатичен препарат, произведен от добре известната немска компания Heel, както и маслото от туя за аденоиди се счита за много ефективно средство.

Диетата на детето трябва да е богата на витамини. Яденето на нискоалергични плодове и зеленчуци, млечнокисели продукти е необходимо.

Опции за премахване на аденоиди

Отстраняването на аденоиди при деца може да се извърши по класическия начин - аденотом, с помощта на лазерен нож, и ендоскопски с помощта на самобръсначка с микродебридер.

Лазерното премахване е по-популярно. Този метод се счита за най-малко травматичен, ви позволява да премахнете аденоидите при деца без анестезия и причинява най-малък брой усложнения. Периодът на рехабилитация след такава операция отнема не повече от 10-14 дни..

Противопоказания за отстраняване на аденоиди:

  • вродени малформации на твърдото и мекото небце;
  • заболявания, които са придружени от повишена склонност към кървене;
  • кръвни заболявания;
  • инфекциозни заболявания;
  • тежко сърдечно-съдово заболяване;
  • кожни заболявания;
  • бронхиална астма;
  • възпаление на аденоидите - аденоидит;
  • тежки алергии;
  • възраст до 3 години (само за строги показания).

Показания за аденотомия:

  • неефективност на консервативното лечение;
  • чести рецидиви (до 4 пъти годишно);
  • развитието на усложнения - артрит, гломерулонефрит, васкулит или ревматизъм;
  • затруднено носно дишане, което постоянно води до развитие на синузит, синузит и отит, докато консервативното лечение не даде желаните резултати;
  • нарушения на съня;
  • спиране на дишането през нощта;
  • персистиращ отит и тежко увреждане на слуха;
  • деформация на челюстно-лицевия скелет ("аденоидно лице") и гръдния кош.

Любимият лекар Комаровски, отговаряйки на въпросите на притеснени майки, обясни, че причината за отстраняването на аденоидите не е фактът на тяхното присъствие, а конкретни показания за операция. Да се ​​отървете от уголемени аденоиди на възраст от три до четири години е изпълнено с повторното им появяване. Ако обаче възникнат проблеми със слуха, няма положителна динамика при консервативно лечение и детето постоянно диша през устата, безспорно има индикации за операция, а възрастта на бебето не е пречка за неговото прилагане..

Предотвратяване

Като се има предвид всичко гореизброено, възниква естествен въпрос: какви превантивни мерки трябва да се предприемат, за да не израстват аденоидите, какво да направите, за да защитите детето от това заболяване?

Може би най-важното в този случай ще бъде поддържането на имунитета на детето на правилното ниво, както и спазването на диетата и правилата на хранене. Навременното лечение на заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища също е от голямо значение. В допълнение, втвърдяването дава добър ефект..

аденоиди

Лимфоидната тъкан на сливиците се локализира в лигавиците в областта на отворите в устата, фаринкса и носа. Всички сливици се подразделят на сдвоени и единични. Сдвоените сливици включват тръбни и палатинови сливици, а единичните сливици - 3 езични и назофарингеални сливици. Сливиците играят важна роля в защитата на организма. Това се дължи на лимфоепителиалния пръстен на Pirogov-Valdeer, който ни предпазва от разрушителното въздействие на околната среда. Всъщност сливиците образуват един вид защитен кръг, който се превръща в пречка за вируси и други патогени, инхалирани от хората. Аденоидите не могат да се видят с просто око. Прегледът се извършва от отоларинголог с помощта на специално огледало. Това е съвсем логично, защото аденоидите са разположени в центъра на черепа, над фаринкса и срещу носната област. Неуверените хора често объркват понятията „аденоид“ и „аденоидит“. Те не са абсолютно едно и също нещо. Аденоидитът е възпалителен процес, дължащ се на патологичната пролиферация на аденоидите. Това заболяване може да се развие и на фона на възпаление, причинено от палатинните сливици. Основните причини за разпространението на аденоидите са инфекциозни заболявания на носната лигавица, сливиците, заболявания на горните дихателни пътища и вируси, понижен имунитет и алергични реакции.

Аденоидите при деца са най-често срещаното заболяване на горните дихателни пътища в УНГ практиката. Тези състояния са трудни за лечение: рецидиви могат да се появят дори след операция. Появата на аденоидна растителност нарушава дишането в носа, провокира развитието на настинки. При аденоидите се наблюдава лигавично течение с гной от носа и гърлото. Инфекцията от областта на аденоидите може да се разпространи в близките „територии“: фаринкса, бронхите и носните синуси. Тежките аденоиди дори могат да променят външния вид на човек, и то не за по-добро: лицето става подуто и бледо, носогубичните гънки се изглаждат, устата е постоянно отворена и устните са напукани. Това заболяване може дори да наруши растежа на костите на лицето и образуването на реч. Тези факти показват важността на позоваването на УНГ при първите подозрения за разпространението на аденоиди. Аденоидите при деца могат да се подозират с появата на хъркане и дишане в устата. Нека разгледаме по-отблизо аденоидната растителност при деца и възрастни.

Аденоиди при възрастни

Аденоидната растителност при възрастни може да се развие във всяка възраст. Струва си да помислите за тяхното присъствие със стабилно нарушение на носното дишане, усещане за движение на слуз в гърлото и нощно хъркане. Обикновено по време на пубертета фарингеалната сливица намалява, а лимфоидната тъкан се заменя с съединителна тъкан, оставяйки само малък остатък. Това се случва в повечето случаи, но има данни, при които амигдалата не намалява при възрастни. Следните симптоми показват наличието на аденоидна хипертрофия:

  • влошаване на дишането през носа;
  • наличието на слуз в гърлото;
  • нарушен слух;
  • повишена честота на настинки;
  • промяна в гласа (става назална);
  • появата на хъркане;
  • сънна апнея;
  • появата на главоболие;
  • развитие на синузит, синузит и ринит.

Рисковата група за аденоидна хипертрофия при възрастни включва хора с анамнеза за синузит, синузит, ринит и други патологии на горните дихателни пътища. Също така, причината за аденоидната пролиферация може да бъде наследствеността, промените в хормоналните нива, нарушенията на щитовидната жлеза, наднорменото тегло и други ендокринни нарушения и заболявания.

Диагностика на аденоидната растителност при възрастни

За да идентифицират аденоидите при възрастни, отоларинголозите извършват следните диагностични манипулации: фарингоскопия, риноскопия и рентгенови изследвания.

Фарингоскопията е изследване на орофаринкса чрез изследване на устната кухина и ви позволява да оцените състоянието на сливиците и да разкриете наличието на слуз върху задната фарингеална стена.

Риноскопията е предна и задна. Предната риноскопия изследва състоянието на носните проходи и разкрива подуване и секреция от носа. Задната риноскопия се извършва с помощта на отоларингологичен спекулум и се изследват носните проходи през орофаринкса.

Латералното рентгеново изследване на назофаринкса най-точно определя наличието и степента на аденоидите.

За окончателно потвърждение на диагнозата лекарите на УНГ използват резултатите от компютърната томография.

Аденоиди при деца

Степени на аденоидна растителност

В медицината има три степени на аденоидите: съответно първа, втора и трета. Нека разгледаме по-подробно какво означава това..

Аденоидите от първа степен се проявяват като свободно носно дишане през деня и затруднено през нощта по време на сън.

Аденоидите от степен 2 се характеризират с трудно дишане през носа не само през нощта, но и през деня. Хъркането се появява и по време на сън. Обикновено децата с аденоиди от 2-ра степен спят с отворени уста.

Аденоидите от степен 3 са най-тежката форма, при която носното дишане е напълно нарушено и можете да дишате само през устата си. При степен на аденоидна вегетация 3, има нарушение на имунната функция.

Защо аденоидната хипертрофия е опасна?

Лечение на аденоиди

Към днешна дата лекарите не са постигнали консенсус за това кой метод на лечение на аденоидите е най-оптималният. Има оперативни и нехирургични методи. Нехирургичните методи включват втвърдяване, приемане на имуностимулиращи лекарства, изплакване на носната кухина, дихателни упражнения, спа лечение и физиотерапия. Лечението на аденоидите с хомеопатия дава добри резултати. Примери за хомеопатични лекарства за аденоиди са Job Baby. Антибиотиците са включени в терапията на аденоидите при наличие на силно гноен секрет. Когато извършвате промивки за нос, трябва да знаете няколко правила: преди да започнете процедурата, е необходимо да изчистите носната кухина от лигавичните секрети и да капете вазоконстрикторни капки за нос. Важно е да запомните, че такива капки не се приемат повече от 5 дни. Аквамарис и фурацилин са доказали своята ефективност като разтвори за измиване на носа с аденоиди, а сред билковите лекарства - жълт кантарион и лайка. Използвайте до 200 ml разтвор за едно измиване. Билковите разтвори могат да се приготвят у дома, като се използват специални рецепти. Например, смесете еднакво количество (15 g) жълт кантарион, вереск, подбел, невен и хвощ, изсипете вряла вода (25 ml), кипнете и оставете за 2 часа. След това трябва да прецедите разтвора и можете да го използвате според указанията. Подходящи за изплакване на носа са и солеви разтвори, които действат добре при подуване. Предимството на използването на морска вода за изплакване на носа е йодът в него. Йодът има добър бактерициден ефект.

В допълнение към изплакване на носа, инхалациите са ефективни при аденоидна растителност. Инхалацията с аденоиди е ефективна за премахване на подуване и улесняване на носното дишане. За лечение на това заболяване е по-добре да използвате парна инхалация с ментол и етерични масла от туя, евкалипт или ела. За сухо вдишване е достатъчно да пуснете малко количество от тези масла върху носна кърпа и да оставите детето да ги диша. Това е удобно, защото шалът може да бъде до детето, докато спи. Мокрото вдишване ще бъде не по-малко успешно решение, но и приятно. За да направите такава инхалация у дома, е достатъчно да добавите малко количество от тези масла във ваната, след като ги разреждате с морска сол или пяна. Вдишването с морска (или дори обикновена) сол е много полезно за лечението на аденоиди. Различни отзиви са посрещнали лечението на аденоидите с пулверизатор, но като цяло те се свеждат до одобрение на неговата ефективност. Инхалацията с пулверизатор за деца е най-добре да се използва минерална вода. Напълно логично е да се използва пулверизатор във връзка с детските аденоиди, тъй като напръсканото лекарство се абсорбира изцяло, самият процес не предизвиква болезнени усещания и бързо елиминира съпътстващите симптоми.

Аденотомия или отстраняване на аденоиди при деца

Операцията за отстраняване на аденоидите се връща към времето на Николай I. Днес можем да кажем с увереност, че това е най-често извършваната операция в отоларингологията. По-добре е да го проведете в болнична обстановка. Родителите с деца с аденоидна растителност, разбира се, са склонни да задават въпроси дали си струва да се направи операция за отстраняване или не. В тази връзка е удобно, че обикновено има време за тези разсъждения, тъй като операцията не изисква спешност. Това дава възможност на лекарите първо да използват нехирургични методи и при липса на тяхната ефективност да пристъпят към операция. Аденотомията се извършва при деца над 5 години, когато вече съществува заплаха от усложнения от пролиферацията на аденоидите.

Отстраняването на аденоидите се извършва с помощта на локална анестезия с помощта на аденотом. Този инструмент изглежда като заострен контур на дълга тясна дръжка. Следоперативното възпалено гърло персистира няколко дни. Противопоказанията за аденотомия са анормално развитие на небцето, ранна възраст, рак, обостряне на заболявания на горните дихателни пътища и период на ваксинация. Трудността за извършване на аденотомия е, че тя се извършва сляпо, тъй като лекарят физически не може да контролира визуално операционния процес. Това може да повлияе на качеството и количеството на отстранената аденоидна тъкан поради факта, че не всички хора имат една и съща структура на носоглътката. Но медицината не стои неподвижно и днес можем да наблюдаваме различни видове аденотомия: аспирация, ендоскопска, под обща анестезия, използвайки технологии за бръснене. За аспирационно отстраняване на аденоидите отоларинголозите използват специален вид аденотом с разширение от едната страна и всмукване от другата. Този дизайн не позволява лимфоидна тъкан и кръв да навлизат в долните дихателни пътища по време на операцията. Ендоскопската аденотомия се извършва под обща анестезия и механична вентилация. Предимството му е използването на оптичен ендоскоп, който позволява визуален преглед и оценка на аденоидните израстъци. Ендоскопът се използва и при извършване на аденотомия с микробръсначка. С този инструмент лекарят може да регулира движението на резачите, да контролира тяхната посока и скорост на въртене. Поради особеността на структурата на самобръсначката, нарязаната тъкан се смачква и засмуква в специален резервоар. Микродебридерът се вкарва през едната страна на носа, а ендоскопът през другата. Така лекарят може да наблюдава напредъка на операцията, което има положителен ефект върху нейното качество..

След аденотомия трябва да следвате останалия и щадящ прием на храна. След аденотомия рецидивите не са изключени. Многократното постоперативно разширяване на аденоидите показва, че аденотомията е била грешка и е необходимо първо да се справим с лечението на имунодефицита..

Лазерно отстраняване на аденоидите

Лекарства за аденоиди

При терапията на аденоидите се използва комплексно лечение. Нека разгледаме по-подробно някои от лекарствата, използвани при лечението на аденоиди.

Лимфомиозотът съдържа редица растителни компоненти, които нормализират метаболизма и лимфния дренаж. Освен това, активните вещества на лимфомиозота помагат на тялото да премахне токсините и да укрепи лимфните възли. При деца това лекарство може да предизвика алергична реакция, но това е временно явление, като правило не изисква неговото отмяна..

Nasonex е хормонално лекарство, което не се абсорбира в кръвта. От една страна, това е плюс, защото не трябва да има глобални странични ефекти. От друга страна, Nasonex не винаги е ефективен при аденоидит, по-специално при аденоидни израстъци с възпалителен характер. Друго хормонално средство, използвано при аденоидите, е спрей Авамис. Тези две лекарства са много подходящи за лечение на аденоидна растителност, предизвикана от алергичен ринит..

За назално приложение също се предписва Protargol 2%. Действието му е насочено към свиване на аденоидната тъкан и цялостния изсушаващ ефект. За подобрен резултат е по-добре да капете капките в измития нос. За да капете правилно в носа на дете, трябва да го поставите на гърба си и да хвърлите главата си назад, капнете 7 капки и го оставете да почива. Протаргол се капва в продължение на 2 седмици два пъти на ден, след което те правят почивка за месец.

Ефективен пример за билков лек за аденоиди е Sinupret. Лекарството се използва успешно при лечението на деца от 2-годишна възраст. Използва се три пъти на ден, 15 капки за деца под 6 години, а след 6 години - 25 капки.

Мирамистин и хлорхексидин успешно се използват като антисептици за обостряне на аденоидната растителност. Те се използват заедно с вазоконстрикторни капки за нос за деца. Такива инстилации се извършват три пъти на ден в продължение на седмица..

Разгледахме само примери за лекарства, използвани за лечение на аденоидна растителност. Само отоларингологът трябва да предпише индивидуално лечение и да избере определени лекарства..

Аденоиди в носа при деца

Лечение на аденоиди и аденоидит при деца

Изборът на тактиката на лечение се влияе от степента на аденоидната растителност и клиничните симптоми:

  • При аденоиди от I степен се провежда консервативна терапия.
  • При аденоиди от II-III степен се предлага хирургично лечение.

Ако аденоидните израстъци са малки и носното дишане е леко нарушено, но се отбелязват чести отити, които са довели до загуба на слуха, е показано и хирургично лечение.

Консервативни методи за лечение на аденоиди и аденоидит при деца

Като се има предвид бариерната функция на аденоидите, необходимостта от консервативна терапия, особено в ранна детска възраст, е от особено значение. Фокусът на консервативните методи на лечение:

  • премахнете възпалителния процес в лимфоидната тъкан,
  • намаляване на сенсибилизацията на тялото,
  • повишаване на имунитета.
  1. Преди започване на лечение се извършва процедура за почистване на носа. Препоръчва се почистване на носната кухина с физиологични разтвори, а в случай на гъсти секрети, се използват муколитични лекарства (Ринофлуимуцил, спрей за нос Naturade "Сол и алое").
  2. За елиминиране на микробната флора се използват общи антибиотици и локални антибиотици и антисептици. Антибиотици за локална употреба - Bioparox, Polydex. Антисептици с антибактериални, антивирусни и противогъбични ефекти - Protargol, Collargol, Octenisept.
  3. Използването на антиалергични лекарства. Антиалергични лекарства се използват при деца с алергичен ринит - Nazonex, Polydexa, Nazol Baby. Таблетираните кортикостероиди имат много противопоказания и странични ефекти. Носовите спрейове, които ги съдържат, рядко причиняват нежелани реакции. Понякога лекарствата от тази група се предписват чрез вдишване.
  4. Използването на вазоконстрикторни лекарства. Вазоконстрикторните лекарства под формата на назални деконгестанти (от задръстване - запушване, задръствания) облекчават състоянието на пациентите, изравняват основните симптоми на заболяването. Изпускането от носа и подуването на лигавицата се намаляват, носното дишане се възстановява. Препоръчва се да се избират декондензанти с дълъг срок на годност. Комбинираните декондензанти се считат за най-добрите. Те включват компоненти с антиалергично действие, муколитици и антибиотици. Не се препоръчва използването на деконгестанти под формата на спрейове за повече от 3-5 дни.

Фиг. 13. Комбинираните спрейове за нос вече се използват широко за лечение на синузит. Полидекса - спрей за нос, съдържащ антибиотик, кортикостероид и вазоконстриктор.

Лечение на аденоиди и аденоидит с помощта на физиотерапевтични техники

Използването на физиотерапевтични техники ви позволява бързо да облекчите симптомите на остър аденоидит, съкращава времето на лечение, намалява риска от рецидив и намалява вероятността от усложнения.

  • Увеличава притока на кръв и облекчава подпухналостта лазерно лъчение.
  • Ултравиолетовото лъчение има бактерициден ефект.
  • Магнитотерапията стимулира имунитета.
  • С помощта на електрофореза лекарствата се инжектират през кожата и лигавиците.
  • Използването на ултразвукови техники ускорява лечебния процес.

Използването на физиотерапевтични техники ви позволява бързо да облекчите симптомите на остро възпаление на фарингеалната сливица.

Адекватното лечение може да подобри състоянието на детето, да намали степента на хипертрофия на аденоидните израстъци.

Началото на началото на анатомията на назофарингеалните жлези, значение за функционалността на тялото на детето

За да продължите директно към отговора - къде са сливиците и аденоидите при дете, в конкретния аспект, който предлагаме, първо трябва да си припомните анатомичното местоположение на тези лимфоидни жлези:

  1. Гръбните сливици се наричат ​​палатинните жлези. Това са двустранни бучки образувания, които са локализирани на входа на ларинкса. Епидермисът и самият паренхим на жлезите се състоят от лимфоидна, пореста тъкан. Генно-клетъчният слой на сливиците принадлежи към генезиса на левкоцитите. Тоест, повечето от клетките в жлезите са левкоцити-микрофагоцити. Сливиците са пропити с изобилна капилярна мрежа от кръвоносни съдове (венозна и артериална кръв).
  2. Назални аденоиди. Продълговати (под формата на удължени овали) слабинни лимфни образувания, подобни на слабините. Те са разположени дълбоко от остео-лицевата повърхност на главата, върху задната стена на назофаринкса (горната част на сектора) и са невидими при визуален преглед. Макар и в патологично хипертрофирана форма (болестотворно състояние, аденовирусна патогенеза), аденоидите не само „пълзят“ по протежение на задната назофарингеална лигавица, но и започват да „издуват“ навън през носните канали, гледат през ноздрите.

Важно е да знаете! Както жлезите на устната кухина, така и назалните аденоиди са комбинирани в анатомична структура - лимфофарингеалният пръстен „Пирогов-Валдейра“. В съвместна версия те са включени в първичните, сливични органи на имунната система.

Неразделен и важен сектор. Те изпълняват функцията на биосорбенти, гъбични филтри срещу проникването на патогенна маса на микрофлората (патогени на инфекциозни щамове, смъртоносни човешки заболявания).

Характеристики на лечението

Режимът на лечение за възрастен пациент, страдащ от уголемяване на назофарингеалните сливици, трябва да бъде избран само от лекар. В първия и втория стадий на заболяването консервативната терапия ще помогне добре, включително лечение с лекарства и физиотерапия. Третата степен на аденоидит изисква операция.

Капки с вазоконстрикторно действие

Въпреки много нежелани реакции, лекарствата от тази група са доста популярни сред пациентите. Например, назални капки Санорин, Нафтизин, Називин често се използват при първите признаци на задръствания без лекарско предписание.

Те трябва да се използват с голямо внимание и само при абсолютно необходимо, тъй като пристрастяват. Курсът на лечение не трябва да надвишава 7 дни.

Напояване на назофаринкса

Зачервяването е много ефективно при възпаление на аденоидите. Процедурата не само премахва слуз и гной от синусите, но също така премахва подпухналостта, овлажнява лигавиците и облекчава назалната конгестия. За почистване на назофаринкса използвайте Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, физиологичен разтвор или физиологичен разтвор.

Сребърни капки за нос

Струва ли си да премахнете аденоидите при дете

Употребата на лекарства с изсушаващ ефект - Протаргол и по-концентрираният му колега Коларгол - ще бъде полезна след изплакване на носната кухина.

Ефектът от назалните разтвори се появява в рамките на 3-4 дни. Продължителността на терапията е най-малко 14 дни..

Антисептични спрейове

Тази група лекарства включва лекарства като Ингалипт, Орасепт, Хексорал, Максиспрей, Стоматидин. Всички те имат широк спектър на действие, имат антибактериални, противовъзпалителни и локални аналгетични ефекти. Всеки спрей се препоръчва да се прилага след хранене или един час преди хранене..

Антибиотична терапия

Лечението на аденоидите при възрастни пациенти често се провежда със системни антибиотици, докато в педиатричната практика се използват локални антибиотици..

Възрастните често се лекуват с антибиотици

Списък с лекарства с насочено влияние:

Антибиотиците при възпаление на аденоидите се избират от специалист след бактериална култура за микрофлора и чувствителност към лекарствени вещества.

Симптоматично лечение

За да се премахнат признаците на заболяването и да се облекчи състоянието на пациента, се предписват витаминно-минерални комплекси с повишено съдържание на витамин С и имуностимуланти. Например, Broncho-Munal активира общ и локален имунитет срещу инфекциозни агенти, които причиняват патологии на горните дихателни пътища.

Ако пролиферацията на лимфоидна тъкан е възникнала на фона на алергични реакции, пациентът е показан, като приема антихистамини: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Claridol, Clarisens, Claritin.

Използването на лекарства за алергия ефективно премахва подуването на фарингеалните сливици, намалява обема на лимфоидната тъкан и прави дишането много по-лесно.

лечение

След като забележите изброените симптоми, посетили отоларинголог и научили диагнозата, е необходимо да започнете лечение на аденоидите. Най-добре е да започнете терапията рано, докато всичко е все още поправимо, без да се налага операция. Помислете за стандартните етапи на терапия за аденоиди при деца.

Лекарствена терапия

Вазоконстрикторните капки помагат за облекчаване на подуване на носната лигавица, улесняват дишането на бебето.

Внимание: забранено е да ги използвате повече от пет дни подред, в противен случай лигавицата "свиква" и правилния ефект не се проявява.... Антихистамините помагат да се справят с алергичните прояви, намаляват размера на отока

Антихистамините помагат да се справят с алергичните прояви, намаляват размера на отока.

Противовъзпалителни назални спрейове, които помагат за възстановяване на носното дишане.

Локалните антисептици са погребани в носа, за да осигурят антимикробни и бактерицидни ефекти. За деца например е подходящо лекарство като Protargol..

- ефективно и неусложнено лечение, което е част от комплексната терапия за аденоидите.

Традиционни методи

Домашните лекарства също могат да помогнат на дете с аденоиди. Само не забравяйте първо да се консултирате с лекар, преди да ги използвате, за да не навредите на бебето. Сред цялото разнообразие от народни рецепти, следното може да помогне на дете с това заболяване най-добре:

  • Изплакване на носа с отвари от билки, най-добре - лайка и невен;
  • Напояващият сок от цвекло, смесен с мед в носа, е стара рецепта, която помага при настинка, ако последната е причинена от аденоиди.
  • Туевото масло също може да се вкарва в носа. Двуседмичният курс ще помогне да се възстанови способността на детето да диша нормално.

Физиотерапия

Тези процедури се използват едновременно с лекарственото лечение, повишавайки ефективността на последното.

Обикновено на дете с аденоиди се предписва лазерна терапия. Нискоинтензивното лъчение на специално лекарство помага за намаляване на отока, нормализира дишането и унищожава микробите. UV лечението и UHF терапията също могат да помогнат. Понякога лекарите предписват електрофореза и озонова терапия.

В допълнение към горното, децата с аденоиди ще се възползват от дихателни упражнения и морски отдих в топъл климат..

Ако медикаментите и други видове лечение нямат желания ефект и бебето продължава безкрайно да страда от „настинки“, лекарите могат да решат да изрежат засегнатите сливици. Операцията е проста, планирана, обикновено се извършва, когато детето навърши 5-7 години.

И така, че детето по принцип не се сблъсква с това заболяване, важно е да го закали и да даде време да се възстанови от настинки. Необходимо е да поддържате оптимална влажност в апартамента, редовно да ходите с бебето и да му осигурите здравословна хранителна диета.

Как се лекуват аденоидите при деца?

Лечението на аденоидите при деца се практикува в медицината с два основни варианта: консервативно лечение и хирургично отстраняване.

Консервативното лечение на фарингеалната сливица без операция е най-големият приоритет и правилната посока при лечението на аденоидната хипертрофия. Преди да се съгласят на операция, родителите трябва да се запознаят с всички възможни лечения, за да избегнат операцията:

  • Употребата на лекарства започва с задълбочено отстраняване на секрети и слуз от назофаринкса и носа. Само след почистване на тези органи можете да приемате лекарства, тъй като наличието на слуз значително намалява ефективността на лекарствената терапия..
  • Лазерната терапия е много ефективен метод днес, който преобладаващата част от лекарите считат за безопасен, въпреки че последствията от излагането на лазер не са подробно проучени, дългосрочни изследвания не са проведени в посока на приложението му. С помощта на лазерна терапия се намалява отокът на лимфоидната тъкан, повишава се локалният имунитет и се намалява възпалителният процес при аденоидите.
  • Хомеопатичните лекарства се считат за най-безопасните методи за лечение. Но ефективността на употребата им е индивидуална - тези средства помагат на някои бебета много добре, докато хомеопатията се оказва неефективна за други. Независимо от това, той трябва да се използва, защото добре допълва традиционното лечение. Особено добър продукт от линията на хомеопатичните лекарства е "Lymphomyosot" - немско хомеопатично лекарство, произведено от Heel. Маслото от туя също демонстрира добри резултати при заболявания..
  • Климатотерапията е набор от мерки за лечение на тялото на детето в санаториумите на Сочи, Ставрополски край и Крим. Уникалният климат има положителен ефект върху цялото тяло, подобрява имунната система, помага за намаляване на пролиферацията на аденоидите.
  • Физиотерапията е УВЧ, електрофореза и НЛО процедури, които лекарят предписва ендоназално, обикновено 10 процедури.
  • Дихателна гимнастика, масаж на зоната на лицето и яката - компоненти на клиничната терапия на аденоидите при деца.

Хирургичното лечение на аденоидите е възможно само в такива случаи:

  • Когато консервативното лечение не успее, аденоидитът се повтаря по-бял от четири пъти годишно..
  • Развиват се усложнения под формата на синузит и отит.
  • Детето има чести закъснения или спиране на дишането по време на сън, чести настинки, ТОРС и други инфекциозни заболявания.

По-добре е да се пазите от премахването на аденоидите с лазер, защото това може да има лош ефект върху тъканите около аденоида и мозъка.

Признаци

Заболяването прогресира бавно и родителите често свързват основните симптоми с остри респираторни инфекции или други инфекции на горните дихателни пътища. Тъй като аденоидите се възпалят при други заболявания, най-често лечението се насочва към основното заболяване. Но ако детето често боледува, тогава сливиците нямат време да намаляват, в резултат на това носът на бебето практически не диша. Пролиферацията на лимфоидната тъкан може да се види по следните начини:

  • детето има запушен нос без изпускане;
  • дишането става през устата ден и нощ;
  • бебето хърка по време на сън с признаци на апнея;
  • гласът става назален и не четлив;
  • чести отити;
  • се наблюдава увреждане на слуха;
  • настъпва мокро състояние (рядко).

Аденоидната растителност има 3 степени на растеж. Първият се диагностицира с леко увеличение (1/3 от носоглътката е блокиран), вторият има средно разширение (66% от назофаринкса е затворен), а третият се установява, когато сливиците са разположени по целия назофаринкс. Когато се диагностицира трета степен на аденоиди в носа, дишането е напълно блокирано. При първа степен на аденоидна вегетация вазоконстрикторните лекарства могат да облекчат състоянието само за кратко време, така че детето често се събужда през нощта, палаво е, страхува се от задушаване.

През деня бебето също се държи неспокойно, тъй като не получава необходимото количество кислород, в резултат на това се появява летаргия, раздразнителност и бърза умора. Въпреки че тийнейджърът диша през устата, това е функция на носа, а не на устата, така че другите органи започват да страдат. При наличие на аденоидни вегетации, възпалителният процес се простира предимно в следните области:

  • устна кухина (могат да се появят червени петна);
  • език;
  • палатинови сливици;
  • ларинкс.

При човек с аденоиди устните могат да се възпалят и напукат, често се развиват фарингит, ларингит и / или бронхит, а телесната температура може да се повиши. При продължително възпаление на сливиците (сливиците) възниква хроничен тонзилит. Въздухът, който се вдишва през носа, се пречиства, овлажнява и затопля, а когато детето диша през устата, микробите се заселват в устната кухина. Дори ако майката настоява бебето да си затвори устата, след няколко минути той несъзнателно я отваря поради затруднено дишане през носа.

Диагностика

Има няколко метода за диагностициране на пролиферацията на аденоиди. Те включват:

  • ендоскопия;
  • Рентгенов;
  • epipharyngoscopy;
  • CT на носната кухина и фаринкса.

Важно! Преди да се постави ендоскопът в носната кухина, пациентът се инжектира с лидокаин, а също така се лекуват и неговите синуси. Може да причини усещане за изтръпване и дискомфорт.

Продължителността на процедурата е 20 минути. Ендоскопията води до снимки и заключение на лекаря, извършил прегледа.

Тази процедура се предписва в случаите, когато детето има:

  • затруднено дишане;
  • изпускане от носа и кървене;
  • увреждане на миризмата и слуха;
  • чести главоболия;
  • възпалително заболяване на назофаринкса;
  • налягане в лицето;
  • забавяне на речта;
  • хъркане.

В допълнение към ендоскопията могат да се правят рентгенови лъчи, но аденоидите на снимката могат да се видят само след като контрастът е инжектиран в трахеалната кухина. Този алгоритъм на действия ще ви позволи да видите очертанията на меките тъкани и хрущяли, вентрикулите на ларинкса, фарингеалната стена и други вътрешни органи. Страничен изглед на рентгенограмата ще покаже лентите на просветлението, разделящи трахеята и фаринкса. Ако луменът запълни фаринкса наполовина, тогава това показва наличието на втора степен на заболяването. В този случай можете да направите без операция..

Ползата от рентгенографията на носните синуси се крие във възможността да се открие хода на възпалителните процеси в тялото на детето. По този начин е възможно да се идентифицират синузит, фронтален синузит и други промени в параназалните синуси. На снимките гнойните образувания изглеждат като бели петна. По време на лечението те се контролират с помощта на динамични рентгенови снимки.

Знаеше ли? В спокойно състояние човек диша със скорост 2,4 км / ч. По време на периода на пролиферация на аденоидите тя намалява, усложнявайки самия процес. В момента на кихане тази цифра може да нарасне до 170 км / ч.

Рентгеновото изследване за аденоиди се извършва само в крайни случаи, например, когато има съмнение за рак в диагнозата, тъй като тази процедура води до радиационна експозиция.

По отношение на епифарингоскопията тази процедура е процесът на изследване на пациент с помощта на огледало с диаметър 6-10 мм. Инструментът се загрява във вода за 3 секунди, след което се избърсва със салфетка.

След това трябва да вземете шпатула и да натиснете върху предната 2/3 от езика на детето. Това може да причини гаф рефлекс, но процедурата трябва да продължи. На следващо място, огледалото трябва да се вкара в устата, без да докосва гърба на фаринкса и корена на езика. По този начин при отражението лекарят ще може да види признаци на патологични прояви с локализация в назофаринкса. След това пациентът може да вдишва въздух през носа..

В съвременните условия на развитие на медицината КТ е най-информативният диагностичен метод. Тя ви позволява да идентифицирате и изучавате както глобални аномалии и патологии, така и малки деформации, проявени при дете. Предимствата на този метод включват също:

  • висока степен на информационно съдържание на изображения;
  • способността за откриване на заболявания с локализация в синусите;
  • неинвазивност (липса на дискомфорт и болка по време на процедурата);
  • кратка продължителност на прегледа, която не надвишава 15 минути;
  • сложност, което позволява да се проучи състоянието на меките тъкани на лицето.

Такава процедура се предписва, ако пациентът има следните симптоми:

  • обилно изхвърляне от носа;
  • постоянна назална конгестия;
  • пулсиращо главоболие или зъбобол;
  • затруднено дишане;
  • тежки наранявания на черепа и главата;
  • възпалено гърло.

лечение

За лечение на аденоиди се използват консервативни и хирургични методи. Понастоящем повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват да се даде предпочитание на консервативната терапия и да се прибягва до хирургическа интервенция само ако има строги показания.

Консервативното лечение на аденоидите се състои в редовно изплакване на носа, вкарване на лекарства с вазоконстриктор, противовъзпалително, антисептично действие в носните проходи. Ако бактериологичното изследване потвърди наличието на бактериална инфекция, се предписват антибиотици. От локални антимикробни лекарства могат да се използват Sofradex, Tobradex и др..

Постоянното дишане през устата води до образуване на патологична захапка (горните резци стърчат напред) и нарушение на структурата на костите на лицевия скелет, гръдния кош.

Как да изплакнете носа си? Най-универсалното, просто и ефективно средство е физиологичният разтвор. Тя може да бъде закупена в аптеката, или можете да я приготвите у дома. За целта разтворете ½-1 чаена лъжичка обикновена трапезна сол в чаша преварена вода, охладена до стайна температура. За изплакване използвайте спринцовка за еднократна употреба без игла или малка спринцовка. В аптеката можете да си купите готов физиологичен разтвор (физиологичен разтвор), както и спрейове за нос на основата на сол. Последните се отличават с доста висока цена, но са най-удобни за използване. Те включват Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin и др..

Отвари от лечебни билки с противовъзпалителни и изсушаващи ефекти (лайка, дъбова кора, полски хвощ, жълт кантарион, низ, каламус, евкалипт и др.) Също могат да се използват за измиване на носа. В някои случаи капки за нос на базата на масло от туя могат да помогнат. Трябва обаче да се има предвид, че преди да използвате каквито и да било народни средства, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като те имат относително висока алергенност..

Можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор или билкови отвари.

Мога ли да загрея носа си, ако е задушно? Термичните лечения могат да бъдат ефективни, но те трябва да се използват с голямо внимание и само при отсъствие на остро възпаление. Затова е по-добре да не затопляте носа си у дома, поне без одобрението на Вашия лекар.

Ако е необходимо, на детето се предписват физиотерапевтични процедури: инхалация с пулверизатор, електрофореза на лекарства, ултрависокачестотна терапия, НЛО терапия.

За да дишате по-добре през носа, се предписват дихателни упражнения. Същият метод е показан в следоперативния период, ако се реши да се прибегне до хирургично лечение..

Понастоящем повечето педиатри, включително известният лекар Комаровски, препоръчват да се даде предпочитание на консервативната терапия и да се прибягва до хирургическа интервенция само ако има строги показания.

При липса на ефекта от продължителната и редовна консервативна терапия, при продължително отсъствие на назално дишане, развити нарушения на слуха, промени в лицевия скелет и изоставане в психическото и физическото развитие е показано хирургично лечение на аденоиди при деца. Операцията може да се извърши по класическия метод (ексцизия с аденотом), както и чрез ендоскопския, лазерен метод, както и чрез коблация.

Аденотомията няма възрастови ограничения; ако е указано, може да се извърши при пациенти на всяка възраст. Относителните противопоказания са инфекциозни заболявания (изисква се предварително лечение), кръвни заболявания (изисква се предварителна подготовка на лекарството), месец след ваксинацията, както и други тежки патологии в стадия на декомпенсация (въпросът за възможността за аденотомия се решава индивидуално).

Отстраняването на аденоидите може да се извърши с помощта на класически или минимално инвазивни методи.

Трябва да се има предвид, че ако пациентът има отстранени аденоиди, независимо от метода, това не е гаранция за липсата на рецидив - това е една от причините лекарите да не считат аденотомията за универсално решение на проблема.

Популярни Категории

Киста В Носа

Загуба На Обонянието