loader

Основен

Синузит

Остър и хроничен риносинуит: симптоми и лечение

Риносинуитът е сериозно заболяване, при което възпалителният процес се развива едновременно в носната кухина и в един или повече параназални синуси. Възпалението може да започне при всеки синус. Заболяването може да има вирусен, бактериален или гъбичен характер, а също така е изолиран и алергичният риносинуит.

Разграничете остра, рецидивираща и хронична форма на заболяването. Острият риносинуит продължава не повече от 12 седмици, а симптомите му изчезват напълно след възстановяването. Рецидивиращата форма на заболяването се характеризира с появата на 1 до 4 епизода на заболяването през годината, периодите на обостряне се редуват с периоди на ремисия с продължителност най-малко 2 месеца.

Наличието на признаци на заболяването повече от 3 месеца дава основание да се каже, че пациентът е развил хроничен риносинуит.

Какво е?

Риносинуитът е сложно заболяване, което се е развило в резултат на ефекта на вируси или бактерии върху носните проходи и синусите. Когато възпалителният процес се разпространи във вътрешността на носа, лигавичната тъкан набъбва, сгъстява и припокрива фистулите, през които трябва да излезе патологичната тайна. По-нататък гнойното съдържание започва да се натрупва в синусите, което води до развитието на патология.

Най-честата причина за това заболяване е нелекувана остра вирусна инфекция. Патологията може да се развие на фона на грип, ARVI, аденовирус и други инфекциозни заболявания. При поява на риносинуит причините за възпалението се определят:

  • гъбични микроорганизми;
  • полипоза;
  • алергични реакции;
  • стафилокок и стрептокок.

Ако носът е ранен, е възможно изкривяването на носната преграда и появата на други дефекти, което също може да доведе до стесняване на синусите и в резултат на натрупване на гной. Ако се появи риносинуит, тогава симптомите и лечението при възрастни и деца изискват специално внимание. В зависимост от вида на тази патология се избира подходящо лечение.

класификация

Това заболяване може да приеме няколко форми, които се определят от причинителя, симптомите, скоростта на развитие. Въз основа на тези различия лекарите са извели 4 основни класификации и за да разберат как да лекуват риносинуит у дома, трябва правилно и напълно да определите неговия тип. Разделянето може да се извърши:

  • Тук участват вирусни - риновируси, грипни и парагрипни вируси, аденовируси, а синузитът на вирусна етиология винаги протича в остра форма
  • Бактериални - патогени са пневмонични и пиогенни стрептококи, хемофилни, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, moraxella, Staphylococcus aureus, ентеробактерии.
  • Гъбични - болестта се провокира от Aspergillus, Alternaria, кулулария, главно суперинфекция (коинфекция на заразена клетка с друг щам или микроорганизъм).
  • Смесено - възпалението е от бактериален характер и след това се получава вирусно усложнение или гъбичка, или всичко започва с грипа, след което се добавя бактериално заболяване.

Чрез локализиране на възпалителния процес:

  • максиларна - класически синузит;
  • челен - засяга фронталните синуси;
  • etmoidal - възпаление на етмоидните синуси;
  • сфеноидален - възпалителен процес в сфеноидните синуси.

По тежестта на курса:

По характера на проявлението:

Симптоми

Основната проява на риносинуит при възрастни с всяка локализация на възпаление е нарушение на носното дишане, към което може да се добави лигавичен секрет (в последния етап - с гной), който отсъства, ако носът е запушен. Лекарите се позовават на често срещаните симптоми на риносинуит при хора от всички възрасти:

  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса (отсъства в хроничния характер на заболяването);
  • хрема;
  • слабост;
  • загуба на апетит;
  • главоболие (към края на деня);
  • затруднено дишане;
  • носов глас;
  • нарушено обоняние.

Остър риносинуит: симптоми

Острият риносинуит се характеризира с ясно изразена клинична картина. Няколко дни след началото на прогресията на заболяването човек има подуване на част от лицето от страната на лезията, пароксизмална болка в главата и намалена ефективност. Ако симптомите на тази форма не отшумят в рамките на 7 дни, тогава това показва добавянето на бактериална инфекция. В този случай е необходимо да се достави пациентът в болницата възможно най-скоро и да се проведе антибиотична терапия..

Симптоми на остър риносинуит:

  • силен интоксикационен синдром;
  • слабост в цялото тяло;
  • намалено обоняние до пълното му отсъствие;
  • хипертермия;
  • главоболие с различна интензивност. Пароксизмален характер;
  • nasalness;
  • слузът тече по гърба на гърлото.

Типични симптоми на риносинуит (в зависимост от засегнатите синуси):

  • Острият синузит се характеризира със силна болка и тежест от страна на засегнатия синус. Болковият синдром има тенденция да се засилва по време на въртене или накланяне на главата;
  • при остър фронталит има болка в челната област;
  • при етмоидит първият симптом е появата на назалност;
  • при сфеноидит човек има силно главоболие.

Степени на остър риносинуит:

  • лек. В този случай симптомите не са изразени. Има хипертермия до 37,5-38 градуса. Ако в момента се направи рентгеново изследване, тогава снимката ще покаже, че в синусите няма патологичен ексудат (лигавичен или гноен);
  • средно аритметично. Температурата се повишава до 38,5 градуса. При палпация на засегнатите синуси се отбелязва появата на синдром на болката. Болката може да излъчва към ушите или зъбите. Също така пациентът развива главоболие;
  • тежък. Тежка хипертермия. При палпация на засегнатите синуси се появява силна болка. Отокът в областта на бузите се забелязва визуално.

Хроничен риносинуит: симптоми

Симптомите на хроничния риносинуит се появяват постепенно при пациента. Понякога те може да не се произнасят и самият пациент не им обръща внимание. Но с напредването на болестта се появяват следните признаци:

  • намалено обоняние;
  • запушване на носа. Този симптом доставя на пациента много неудобства, тъй като той не може да диша пълноценно;
  • гласът става назален;
  • гнойният ексудат може периодично да се откроява от носа;
  • слуз от носа тече по задната част на гърлото;
  • сълзене;
  • тежест в различни части на лицето. Този симптом се дължи на натрупването на ексудат в синусите;
  • главоболие. Приемът на болкоуспокояващи дава само временно облекчение, след което този симптом се връща отново..

По време на обострянето се наблюдават следните симптоми:

  • повишена назална конгестия;
  • хипертермия, но не по-висока от 37,5–38 градуса;
  • вискозна слуз с кафяв, зелен или бял цвят се освобождава от носната кухина;
  • болка в областта на лицето;
  • силно главоболие. Този симптом се проявява най-интензивно в случай на прогресиране на гноен процес..

полиповидно

Пренебрегваното възпаление на параназалните синуси води до пролиферация на лигавиците. Хроничният полипозен риносинуит се развива на фона на намаляване на концентрацията на имуноглобулин G. Провокиращият фактор е ефектът от агресивни химикали, алергени, вируси, наследствено предразположение към алергии. Развитието на заболяването протича по следната схема:

  • подуване на лигавиците;
  • стените се сгъстяват, растат;
  • образуват се израстъци - полипи;
  • застоя на гнойно съдържание се появява в синусите.

Заболяването е опасно за своите усложнения - менингит, увреждане на очните ябълки. Необходимо е хирургично лечение - отстраняване на полипи. Клиничната картина се характеризира със симптоми:

  • запушване на носа;
  • усещане вътре в чуждо тяло;
  • загуба или намаляване на вкуса, миризмата;
  • проблеми с преглъщането - с напреднала форма;
  • нарушение на съня;
  • тахикардия;
  • задръствания на ушите;
  • хронична умора;
  • болка в главата, областта на синусите.

алергичен

Провокиращите фактори за развитието на този вид заболяване са ефектите на алергените. Това може да бъде храна, лекарства, растения, прах, гъбични спори, животински косми. Алергичният риносинуит изисква елиминиране на дразнители, водещи до заболяването, използването на антихистамини.

Заболяването се отличава с клинични симптоми:

  • зачервяване на очната ябълка;
  • обилен прозрачен ексудат от носа;
  • сълзене;
  • сърбеж в носоглътката;
  • неразположение;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • кихане.

гноен

Най-честата причина за заболяването в този случай е обикновената настинка. Когато вирусите навлизат в носните проходи, се развива възпаление, което е придружено от подуване на лигавицата. В резултат на това лигавичното съдържание на синусите излиза с трудност и в местата за натрупване на секрети се образува благоприятна среда за възпроизводството на патогени..

Образуването на гной в синусите често се придружава от повишаване на температурата до високи нива. Пациентът страда от главоболие, което се влошава при огъване, появява се слабост и общо неразположение. Дишането през носа е затруднено поради задръстванията, човек се опитва да диша през устата си, което може да доведе до развитие на кашлица.

В тежки случаи се появява лош дъх, бузите и клепачите набъбват. Усещане за пълнота се отбелязва в засегнатите синуси. На фона на висока температура може да се развие обща интоксикация на организма.

вазомоторен

В случай на нарушение на тонуса на кръвоносните съдове в параназалните синуси и носната кухина се появява оток на лигавиците. Вазомоторният риносинуит започва на фона на настинки, ARVI. Провокирайте развитието на болестта:

  • честа употреба на назални капки;
  • стресови ситуации;
  • промени в хормоналните нива;
  • тютюнопушенето;
  • спадане на температурата на въздуха;
  • хипотермия;
  • консумация на алкохол;
  • хронични заболявания на стомаха;
  • анатомични патологии на носа;
  • травма.

Внезапната вазодилатация води до появата на оток, докато клиничната картина на заболяването се характеризира с постоянна назална конгестия, воднисти лигавични секрети, които с напредването на болестта преминават в зелен ексудат. Симптомите се наблюдават:

  • носов глас;
  • кихане;
  • сълзене;
  • затруднено дишане;
  • намалено обоняние;
  • главоболие;
  • липса на апетит;
  • нарушение на съня;
  • повишаване на температурата.

простудни

Това е едно от респираторните заболявания, при които носната лигавица се възпалява, както и околоносните синуси. Острият стадий на заболяването не е опасен и реагира много добре на лечението. Симптомите на патологията са в много отношения подобни на признаците на други видове риносинуит:

  • синдром на болка, локализиран в синусите;
  • подуване на лигавицата и нейното зачервяване;
  • повишаване на телесната температура, понякога до много високи показатели;
  • конюнктивит;
  • разкъсване;
  • обилно лигавично течение.

Усложненията от това заболяване са изключително редки. Въпреки това, при някои пациенти бактериалният риносинуит може да се развие на фона на катарален. В този случай лечението се допълва с антибиотици..

Усложнения

Вирусният синузит обикновено не е опасен, но бактериалната инфекция може да има сериозни последици, особено ако не се лекува правилно. Усложненията на риносинуит възникват като директна ерозия на тънките стени на синусите, съседни на орбитата и черепа, или чрез хематогенно разпространение.

Потенциалните усложнения могат да включват:

  • орбитален целулит;
  • орбитален абсцес;
  • остеомиелит;
  • субдурална или епидурална емпиема;
  • менингит;
  • енцефалит на мозъка;
  • кортикален тромбофлебит;
  • кавернозна синусова тромбоза.

Ранното откриване на тези усложнения е жизненоважно.

Признаците на тежко заболяване включват:

  • треска;
  • подуване около очите;
  • зачервена и възпалена кожа;
  • силна болка в лицето;
  • чувствителност към светлина;
  • диплопия и намалена зрителна острота.

Ако забележите такива симптоми, незабавно потърсете лекар.!

Как да лекувате риносинуит?

Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с УНГ лекар. Само той ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение. Самолечението е строго забранено. По време на бременността лечението на риносинуит се предписва от УНГ с разрешение на гинеколог.

Основни принципи на лекарственото лечение на риносинуит при възрастни:

  1. Антибиотичната терапия се провежда, като се вземат предвид резултатите от микробиологично изследване на съдържанието на синусите. На пациентите се предписват цефалоспорини, макролиди, тетрациклини. Най-ефективните средства за лечение на риносинуит са "Амоксицилин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Продължителността на приема на антибактериални лекарства е 10-14 дни. При остър риносинуит, придружен от висока температура, се предписват интрамускулни антибиотици. За лечение на деца се използват антибиотици под формата на суспензии или разтворими таблетки..
  2. Локални антибактериални спрейове за нос - "Polydexa", "Isofra".
  3. За намаляване на симптомите на възпаление, кортикостероиди и антихистамини.
  4. Местни деконгестанти и вазоконстриктори - назални капки "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Те трябва да се използват не повече от 5 дни поради възможното развитие на пристрастяване.
  5. Локални комбинирани спрейове - "Вибрацил", "Ринофлуимуцил".
  6. Имуномодулатори - "Имунал", "Имунорикс", "Исмиген".
  7. Муколитици за разреждане на слуз и нормализиране на оттока - "Sinupret", "ACC", локално "Aquamaris".
  8. Противовъзпалителна и детоксикационна терапия - антипиретични и обезболяващи лекарства "Ибупрофен", "Парацетамол".

Народни средства

В домашни условия ринитът и синузитът при възрастни могат да бъдат лекувани с народни средства. Но те не трябва да са единственото лекарство, по-добре е да ги допълвате с лекарското предписание. Не се препоръчва използването на народни средства при деца.

Като съставки за приготвяне на домашно приготвени капки можете да използвате следните продукти: алое, цвекло, мед, прополис, лук, цикламен и др.:

  • Сокът от един корен зеленчук се разрежда в равни пропорции с вода. Капнете носа 4 рубли на ден, 3-4 капки във всеки носен отвор;
  • Комбинирайте сок от цвекло, моркови със зехтин в съотношение 1: 1, добавете 2 до. Сок от чесън, оставете да вари. Използвайте 2 капки, 2 рубли / ден;
  • Настържете корена на цикламена, разредете получения сок с преварена вода 1: 4. Настоявайте на хладно място за 2 часа. Използвайте за 7 дни, по 2 капки във всяка ноздра. Дневната норма е едно вдишване след събуждане.

За да приготвите мехлема, се нуждаете от сок от алое, луковици в същото количество, към което трябва да добавите мехлем Вишневски. Навлажнете с получения разтвор на турунда, поставете в носните канали за 10 минути. Прилагайте сутрин и вечер, в продължение на десет дни.

Билковата медицина и прости продукти ще ви помогнат да облекчите хода на хроничния риносинуит и дори напълно да се отървете от болестта. Преди да използвате традиционната медицина, е необходимо да се консултирате със специалист, за да се избегнат странични ефекти, влошаване на състоянието и развитие на съпътстващи патологии.

хирургия

Ако консервативното лечение е неефективно, преминават към хирургично.

  1. Пункцията на възпалените синуси ви позволява да извличате гной и да прилагате антибактериални лекарства. Пробождане се прави със специална игла в най-тънкото място на максиларния синус. След измиване на синуса с антисептици, в него се инжектира лекарство.
  2. Алтернатива на пункцията е използването на катетър YAMIK. В носа се поставя гумен катетър с два надути балона, които затварят носната кухина, след което съдържанието се отстранява със спринцовка.
  3. Неинвазивен метод за лечение на заболяване е движението на лекарства, така наречената "кукувица". Тази процедура ви позволява едновременно да премахнете съдържанието от синусите и да ги изплакнете с антисептик. За да се предотврати попадането на лекарството в гърлото, пациентът трябва постоянно да казва "кукувица".

прогноза

Риносинуитът се лекува успешно със съвременни методи на лекарствена и хирургична терапия; при липса на усложнения прогнозата е благоприятна.

Алергичен риносинуит

В условията на постоянно влошаваща се екологична ситуация, алергичният риносинуит се превръща във все по-често срещано заболяване, чийто възрастов праг непрекъснато намалява. Ако не се лекува, това води до развитие на хронични заболявания и други сериозни усложнения..

Съдържанието на статията

Причини за развитие

Не винаги, както подсказва името, именно алергията отключва възпалителните процеси в синусите (синузит). Често се случва точно обратното - постоянно раздразнените лигавици стават свръхчувствителни и дават прояви на алергии при най-малкото излагане на по-рано безопасни дразнители.

Самото развитие на синузит може да бъде провокирано от:

  • вродена или придобита кривина на носната преграда;
  • патологична стеснение на носните проходи;
  • свръхрастеж на аденоиди или полипи;
  • всякакви респираторни инфекции;
  • хроничен ринит от всякаква етиология;
  • гъбични лезии на лигавиците;
  • бронхиална астма, особено по време на обостряне;
  • чести прояви на алергични реакции;
  • отрицателно въздействие на външни стимули;
  • твърде сух и горещ въздух в стаята;
  • внезапно или силно отслабване на имунната система.

Острата форма на заболяването обикновено се провокира от едновременното въздействие на няколко фактора. Тогава всички симптоми на заболяването са най-изразени..

При липса на лечение болестта лесно се превръща в хронична форма, а чувствителността на раздразнените лигавици се увеличава още повече, което е най-големият проблем за лечението - гамата от алергени значително се разширява с времето.

Основните симптоми

Симптомите, придружаващи алергичния риносинуит, са достатъчно характерни за всяко респираторно заболяване:

  • обилно воднисто изпускане от носа;
  • силно подуване на носната лигавица;
  • зачервяване и възпаление на конюнктивата на очите;
  • червени петна и / или обриви по кожата;
  • обща слабост, замаяност;
  • синдром на болка с ясна локализация;
  • чести главоболия вечер;
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече;
  • натрупване на слуз на гърба на ларинкса;
  • възпалено гърло, суха, непродуктивна кашлица.

Най-често се засягат лигавиците на максиларните синуси и клетките на етмоидния лабиринт. В този случай болката се локализира от едната или от двете страни на моста на носа и се увеличава значително при натискане на засегнатата област.

Ако не започнете лечението навреме или ако патогени навлизат в параназалните синуси, прозрачният сопол след известно време се заменя с гъст жълто-зелен секрет с характерен гноен мирис.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на алергичен риносинуит може да бъде трудно, а идентифицирането на алерген е още по-трудно. Това може да се направи с висока точност само с помощта на съвременни методи за диагностика. Следователно, след първоначалния преглед, общопрактикуващият лекар обикновено насочва пациента към лабораторни изследвания и консултации с други специалисти..

Следните методи за изследване могат да помогнат за поставяне на окончателна диагноза и определяне на методите за лечение на алергичен риносинуит:

  1. Ендоскопия - вътрешно изследване на носната кухина чрез въвеждане на сонда в нея с вградена миниатюрна видеокамера, която показва изображението на външен монитор. Позволява ви да оцените състоянието на лигавиците на носа, да определите наличието или отсъствието на полипи и други новообразувания и да съберете слуз за допълнителни изследвания.
  2. Рентгенова снимка - мулти-оглед на носа ви позволява да видите докъде се е разпространило възпалението и кои от синусите са увредени. В някои случаи новообразуванията стават видими на снимката..
  3. Ултразвукът на параназалните синуси е необходим в случаите, когато има подозрение, че възпалителните процеси в тях са провокирани от растежа на полипи или кистозни образувания. Тя ви позволява точно да определите размера и локализацията на неоплазмите и да оцените възможността и необходимостта от тяхното отстраняване.
  4. Компютърна томография - предписва се при сложен алергичен риносинуит, когато симптомите са имплицитно изразени и има подозрение, че причината за патологията са индивидуални анатомични особености, които не са ясно видими на рентгеновата снимка.
  5. Бактериалното засяване на слуз е необходимо, ако има подозрение за инфекциозен характер на заболяването и гноен риносинуит. За събиране на слуз от челния синус се използва специална сонда, от максиларния синус - обикновена спринцовка с дебела игла.

В повечето случаи не става без консултация с алерголог, който също дава насока за лабораторни изследвания..

Те ще ви позволят да определите възможно най-точно кои групи вещества причиняват алергия и съпътстващите я симптоми. И едва след като всички резултати от прегледите се събират заедно, курсът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент.

Лечение с лекарства

Няма общ лекарствен режим за алергичен риносинуит. Лекарствата се подбират строго индивидуално за всеки пациент. Антихистамините помагат за бързо премахване на проявите на алергична реакция, а вазоконстрикторните лекарства спомагат за намаляване на обилно протичащия прозрачен разряд.

Антибиотиците са необходими само когато гнойно възпаление на околоносните синуси вече се е развило. Кое лекарство ще бъде най-ефективно се открива по време на бактериална инокулация и зависи единствено от естеството на причинителя на основното заболяване.

Често трудността се крие във факта, че страдащите от алергия имат отрицателна реакция към повечето антибиотици. Тогава подборът на лекарства трябва да се извърши чрез опит и грешка, като внимателно се проверява пациентът за поносимостта на всяко лекарство. Понякога алергичната реакция може да бъде значително намалена или напълно потисната от едновременното приложение на антихистамини.

При липса на силно повишаване на телесната температура, добри резултати се получават чрез дълбоко хардуерно затопляне на носните синуси. Може да се направи с помощта на ултразвуково или инфрачервено лъчение. Това са различни видове влияния, всяко от които има свои собствени показания и противопоказания..

  • Инфрачервеното устройство създава мощен насочен регулируем лъч в инфрачервения диапазон, който разширява кръвоносните съдове, облекчава симптомите на болка и подуване и улеснява носното дишане. Но този вид лечение е противопоказано при остри възпалителни процеси и розацея - когато кръвоносните съдове са силно разширени или са разположени много близо до повърхността на кожата.
  • Ултразвуковата терапия активира процеса на регенерация на увредените лигавици поради излагане на високочестотни звукови вибрации. На практика не загрява повърхността на кожата. Но с гнойно възпаление този вид експозиция е противопоказан. В този случай първо трябва да изпомпате натрупания гной от синусите и да изпиете курс антибиотици.

Традиционни методи

При хроничен синузит е възможно домашно лечение с народни средства, но при остра форма на заболяването с инфекциозен характер не е така. Затова тук е важно да започнете правилно да поставяте диагноза, за да не губите време за безполезни процедури и да предотвратите хроничната болест да стане хронична..

Но като помощни методи на лечение, народните средства често дават отлични резултати. Ето някои от най-ефективните:

  1. Отвари от билки. Използва се за изплакване и назална инстилация. Най-ефективните отвари са лайка, невен, жълт кантарион, чистотин. Но тук отсъствието на индивидуална непоносимост е важно..
  2. Билкови чайове. Те трябва да се пият поне 1 литър на ден топъл, за да се укрепи имунната система и да се премахнат токсините възможно най-скоро. Можете да варите листа от касис, липа цветя, хвощ, сушени малини, венчелистчета от парна роза.
  3. Цикламен сок. Много ефективно противовъзпалително и антибактериално средство. Достатъчно е да вдъхнете 3-4 пъти само по 2 капки във всяка ноздра и след няколко дни ще настъпи значително облекчение.
  4. Сок от жълт кантарион. Не се използва в чистата си форма поради високата си биологична активност - може да причини изгаряне на лигавицата. Разрежда се наполовина с вода и се капва по 5-6 капки 2-3 пъти на ден.
  5. Сок от алое. Ефективно средство за заздравяване на засегнатите лигавици, бързо облекчава възпалението, овлажнява и има антибактериални свойства. Може да се използва наполовина с мед за инстилация или вътрешни компреси (накиснете марля turunda и добавете за 10-15 минути). Не се използва при гнойно възпаление!

Препоръчително е да се лекувате с народни средства по време на бременност или когато по медицински причини не е възможно да се използват традиционни лекарства.

Но не забравяйте, че все още се нуждаете от периодично медицинско наблюдение на това как се променя общото състояние на пациента. И след като завършите курса на лечение, препоръчително е отново да вземете тестовете, за да сте сигурни в пълно възстановяване..

Предотвратяване

Превенцията на алергичния риносинуит на практика не се различава от превенцията на други респираторни заболявания, с единствената разлика, че акцентът е върху климатичното състояние в помещението и липсата на външни дразнители. За да направите това, е необходимо редовно да проверявате помещението за възможни алергени, да избърсвате всички (включително вертикални!) Повърхности от прах поне три пъти седмично и два пъти годишно, за да извършвате противогъбично лечение на инсталирани климатици..

Допълнителни превантивни мерки са:

  • укрепване на имунната защита на организма: втвърдяване, витаминна терапия, прием на имуномодулатори;
  • спазване на оптималния температурен режим в жилищни и работни помещения;
  • редовна физическа активност, за предпочитане на чист въздух;
  • избягване на твърде резки промени в температурата и налягането на въздуха;
  • използването на лична защита на дихателните пътища при работа в "вредни" отрасли и в прашни помещения;
  • пълноценно естествено хранене, богато на жизненоважни витамини и минерали;
  • липса на стрес, тежка преумора, оптимален сън и почивка.

Също така трябва да видите лекар навреме. Хората често се опитват сами да лекуват алергичния риносинуит у дома. В това няма нищо лошо и много народни средства са доста способни да се справят с този проблем. Но ако хремата не изчезне в рамките на 7-10 дни или общото състояние на пациента продължава да се влошава, е необходимо да спрете самолечението и да отидете на лекар за помощ.

Риносинузит

Риносинуитът е много неприятно заболяване, което доставя на човека много проблеми. Какъв е този проблем и как да се отървем от него?

Какво е?

Риносинуитът е сложно заболяване, при което параназалните синуси и всъщност носната лигавица са засегнати от инфекция или вируси. Като правило възпалителният процес започва в максиларния синус и по-късно преминава към основните лигавични защитни структури.

Знаци и симптоми

Основните симптоми на риносинуит обикновено са назална конгестия и значително затруднено дишане. Независимо от степента и тежестта на заболяването, пациентът има и периодични главоболия с локализация в основата на носа, постоянно изхвърляне на гноен секрет с редовното му навлизане в носоглътката, както и общ оток на носната лигавица.

Останалите симптоми определят основния вид на това заболяване и неговата специфична форма..

Основните видове и форми на риносинуит

Протичането и клиничните картини при различни видове от гореспоменатото заболяване се различават в специални случаи:

Остър риносинуит

Острата форма на този тип заболяване се характеризира с тежка интоксикация на тялото, бърза и ярка проява на горните симптоми. В рамките на пет до седем дни след началото на възпалителните процеси човек не може да води пълноценен живот, работоспособността му значително намалява, болковите синдроми в главата стават пароксизмални..

В същото време телесната температура почти винаги се повишава, често преодолявайки знака от 39 градуса по Целзий. Подуването на лигавиците може да надхвърли органа и да се разпространи в клепачите и горните лицеви тъкани. Патогенната микрофлора активно се размножава и улавя все повече и повече пространства, засягайки съседните синуси и провокира усложнения.

Хроничен риносинуит

Възпалителен процес от този вид е по-слабо изразен в сравнение с предишната форма на риносинуит, но той е по-продължителен и често може да протече в мудна форма от дванадесет до тридесет седмици. Основните симптоми на това състояние са нормална температура, значително отслабване на слуха и обонянието, постоянно умерено подуване на лигавиците със силно запушване на носните проходи, както и носен глас и мукопурулентни секрети от носа..

Синдромите на болката в този случай се появяват много по-рядко, те се "намазват" и ако се появяват редовно, предизвикват усещане за слабост и дразнене.

При хронична форма на риносинуит вероятността от получаване на усложнение е много по-висока, отколкото в случай на остър ход на заболяването.

Полипоиден риносинуит

По-нататъшното прогресиране на хроничния риносинуит обикновено води до образуването на полипи - активна пролиферация и удебеляване на стените на лигавиците, в резултат на което отокът значително се увеличава по размер, а вазоконстрикторните лекарства не помагат временно да се възстанови нормалното дишане. Това състояние е доста често придружено от задръстване в синусите, голям брой гнойни маси, които допълнително засилват възпалителните процеси в организма и формират основата за развитието на съпътстващи усложнения, по-специално, смъртоносен менингит и увреждане на тъканите / мързеливи ябълки.

Този вид риносинуит може да бъде излекуван само с хирургични методи чрез механично отстраняване на полипите.

Алергичен риносинуит

Основната причина за алергичен риносинуит и катарален гноен ход на заболяването е ефектът на алергените върху тялото. Такива алергени могат да бъдат растителен прашец, вълна, реакции на тялото към определени лекарства, гъбични спори, автомобилен смог и прах и др..

Основният симптом, който директно показва алергичен тип заболяване, се счита за странични обриви по кожата, значително зачервяване на мембраните на очната ябълка, сърбеж в назофаринкса и изобилен прозрачен носен секрет. Борбата с алергичния риносинуит с антибиотици е безполезна, антихистамини и изолиране на човека / околната среда от алергена се използват за ефективно отстраняване на проблема.

Лечение на риносинуит

Лечението на риносинуит при възрастни е сложен процес, който включва елиминиране на причината, предизвикала реакцията, елиминиране на фокуса на възпалението, намаляване на проявите на симптомите, възстановяване на естествената имунна защита.

  1. Антибиотичната терапия с широкоспектърни антибиотици е Азитромицин или алтернативен Аугментин. Продължителността на такъв курс не надвишава десет дни.
  2. Максимално отстраняване на патогенни секрети от носа и синусите. За това се използват вазоконстрикторни лекарства (Naphthyzin), овлажняващи и муколитични лекарства (Aquamaris), както и средства за дренаж и промиване на кухини (физиологичен разтвор)..
  3. Намаляване на възпалението. За това лекар УНГ може да посъветва кортикостероиди (хидрокортизон) и антихистамини (Лоратадин).
  4. Укрепване на имунната система. Може да се провежда както на местно ниво, като се използват специални хомеопатични спрейове (IRS 19), така и общи процедури, включително нормализиране на храненето, прием на интерферон, редовни упражнения.

Лечение на заболяването при деца

Риносинуитът при деца се лекува по-нежно, като се изключва използването на широкоспектърни антибиотици и глюкокортикостероиди. В този случай е рационално да се използват локални комбинирани капки от обикновената настинка при деца на базата на стероиди / антибиотици (Изофра, Биопарокс, Протаргол), по-често изплаквайте синусите със солни разтвори, правете инхалации с помощта на пулверизатор, използвайки Боржоми, укрепвайте имунитета на детето.

Само в най-крайния случай, при много напреднала форма на заболяването и в случай на пряка опасност за живота на бебето, е необходимо да се използват класически лекарства за възрастни, които имат силни странични ефекти и причиняват сериозни вреди на черния дроб, бъбреците и сърцето на вашето дете.

Народни средства

Народните средства за лечение на риносинуит, разбира се, не са панацея за това заболяване, но те наистина могат да помогнат за по-бързото възстановяване в случай на сложна терапия с медикаменти.

Най-популярните методи "от народа" се считат за затопляне на носната преграда с помощта на гореща сол в торбичка, вдишване и вкарване в носа с билкови препарати на основата на невен, валериана, лайка, евкалипт и градински чай, както и компреси на базата на тинктури от същите билки. Трябва да се разбере, че горните методи трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар, за да се предотврати влошаване на състоянието и поява на съпътстващи заболявания..

Хроничен риносинуит: форми, симптоми, лечение

Острите възпалителни процеси в параназалните синуси и носната кухина завършват с възстановяване или преход в хронична форма. Състоянието, което се развива във втория случай, се нарича хроничен риносинуит. Тази патология може да бъде независимо заболяване или да съпътства други заболявания на носната кухина..

Видове риносинуит

Името "риносинуит" рядко се използва от УНГ лекари от старото, постсъветско училище.

В домашната оториноларингология е обичайно да се разделя възпалителният процес според неговата локализация:

  • Носна кухина - ринит;
  • Максиларен синус - синузит;
  • Челен синус - челен синус;
  • Клиновидна - сфеноидит;
  • Етмоиден синус - етмоидит.

Това разделение улеснява класификацията на заболяването според МКБ-10, структурира лечението, но не взема предвид факта, че при възпаление в един синус, по един или друг начин, всички параназални синуси и носната кухина участват в инфекциозния процес. Симптомите и лечението на хроничния риносинуит при възрастни зависят преди всичко от вида на заболяването.

Могат да се разграничат следните видове патология:

  • гнойна;
  • Хиперпластични: кистозна, полипозна, кистозно-полипозна;
  • Гнойни-хиперпластични;
  • Едематозен (с хроничен или вазомоторен ринит).

Според ICD-10 няма единен код за хроничен риносинуит. Номенклатурата зависи от вида на процеса.

Гнойни риносинуити

Хроничното гнойно възпаление на параназалните синуси и носната кухина, за съжаление, е доста често. Причината за това е неправилно и неадекватно лечение на остри възпалителни процеси. Синузитът приема формата на хроничен, ако продължително време (3-5-7 месеца, в зависимост от литературата), въпреки лечението, симптомите продължават.

Вторият важен фактор, допринасящ за развитието на хроничен гноен риносинуит, е наличието на активен гноен фокус в организма. Кариозните зъби най-често стават такъв фокус..

Анаеробната инфекция от "изгнилите" корени на зъбите лесно прониква в максиларния синус, бързо се развива при липса на кислород. Тогава всички синуси участват в възпалителния процес..

Морфологичната основа на този вид хроничен риносинуит е оток на лигавицата вътре в синуса, възпаление с добавяне на бактериална или гъбична инфекция, образуване на гноен секрет. Рентгенографията на параназалните синуси разкрива нива на течност, изчислена томограма показва оток на лигавицата и течност.

ICD 10 код: J 32

Хиперпластичен риносинуит

Хиперплазията е един от вариантите на реакция на тъканите при продължително възпаление. В резултат на това лигавицата вътре в синуса расте, главно поради съединителната тъкан. Има главно 2 вида хиперпластичен риносинуит: кистозна и полипоза.

Полип е гъста, отделна формация с основа на съединителна тъкан, покрита с епител. Полипите са гъсти на пипане, имат желатинен вид.

Полипът може да бъде единичен или може да бъде много. При ясно изразен процес синусът бързо се запълва с полипозни маси, след това костната стена се срутва, полипите навлизат в носната кухина, затрудняват носното дишане.

Кистата е формация, която има мембрана и съдържание. Вътре в кистата има специфична кистозна течност. Съдържанието на кистата донякъде е подобно на тъканната течност; тя е стерилна, кехлибарена на цвят и мазна консистенция.

Самите по себе си кисти и полипи не са опасни и често са диагностична находка. Например при извършване на рентгенова снимка на околоносовите синуси или компютърна томография на главата. Те не са склонни към злокачествено заболяване..

Един от "специфичните" хиперпластични процеси е полипозният риносинуит с аспириновата триада.

Класическата триада за аспирин включва:

  • Бронхиална астма;
  • Непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства (Аспирин, Диклофенак, Мелоксикам);
  • Двустранен полипозен процес.

По този начин полипозният риносинуит може да бъде не само следствие от продължителен микробен процес, но и отражение на алергичната патология..

ICD-10 код: J 33.1, J 33.8 - полипозен риносинуит; J 34.1 - Кистичен синузит.

Риносинуит при хроничен ринит

Хроничният ринит (вазомоторен, алергичен, хипертрофичен) е патологично състояние не само на носната кухина, но и на лигавицата вътре в параназалните синуси. Поради персистиращ оток дренажът е нарушен, аерация на околоносовите синуси, хроничен вазомоторен / алергичен риносинуит.

Разликата между тези процеси се крие в патологията на лигавицата. Алергичният процес има конкретна причина - битов, хранителен или инхалационен алерген.

При вазомоторен риносинуит се нарушава механизмът на нервна регулация на лумена на съдовете на капилярното легло. Това е сложна система от малки съдове в носната кухина (главно в долните турбини), която реагира на промените в температурата, влажността и др..

В резултат на вазомоторно разстройство съдовете на лигавицата се разширяват и стесняват независимо от условията на околната среда, отокът постоянно присъства в носната кухина и синусите, пациентът се смущава от безкраен целогодишен носов секрет.

ICD-10 код: J 34.3, J 31-хипертрофичен риносинуит; J 30 - алергичен риносинуит; J 30.1 - вазомотор.

Смесени форми

Човешкото тяло е толкова сложна система, че често е много трудно да се разграничат причините и последиците от различни процеси. В редки случаи има изключително кистозен или полипозен процес, смесени форми са по-чести. Вазомоторният риносинуит може да се прояви чрез преобладаващ оток на лигавицата, с единични полипи и др..

Клинична картина

Клиниката на процеса зависи от вида на патологичното състояние. С изключение на вазомоторния риносинуит, други форми може да не се появят по никакъв начин извън обострянето.

В състояние на ремисия пациентът може да бъде обезпокоен от:

  • продължителна назална конгестия,
  • усещане за натиск под окото или в челото,
  • продължителен рецидивиращ хрема, не е свързан с настинка.

Обострянето на гнойни процеси (например при настинка, понижен имунитет, прогресия на заболяването) има редица симптоми:

  • Обилно гнойно изхвърляне от носа. По време на анаеробни процеси изхвърлянето може да има остра фетилна миризма;
  • Болка в лицето. Боли под очите, в челото, в моста на носа. Болката се излъчва към зъбите, засилва се при огъване;
  • Липса на миризма (анозмия) или изкривено обоняние (какосмия). Пациентите могат да миришат и да вкусят гной;
  • Треска, общо неразположение.

терапия

Лечението на хроничния риносинуит при възрастни е сложен процес, включващ консервативни и хирургични етапи.

На консервативния етап се използват различни лекарства: назални стероиди, антибиотици, секретолитици и незначителни хирургични процедури, например, пункция на околоносните синуси.

Назалните стероиди са основата на лечението на хроничен синузит!

Според съвременните инструкции за лечение на риносинуит, на първо място, хормоните трябва да се прилагат интраназално, както в ремисия, така и по време на обостряне. Глюкокортикостероидите облекчават подуването, намаляват възпалението и намаляват интензивността на хиперпластичните процеси. Тези лекарства включват мометазон (Nasonex, Avamis, Maurice), флутиказон (Fliksonase, Nasobek).

Антибактериалните лекарства се използват за обостряне на гнойни процеси. Предпочитат се широкоспектърни антибиотици.

Международно некласифицирано имеТърговско наименование
Амоксицилин клавуланатАугментин, Амоксиклав, Флемоклав
  • Цефалоспорини
  • Cefuroxime
  • Cefprozil
  • Ceftriaxone
  • цефотаксим
  • Cefpodoxime
  • цефексим
  • Zinnat, Megasef, Bioracef
  • префикс
  • Biotraxon, Rosin
  • Biotaxime
  • Sefpotec
  • Ceforal, Suprax
  • макролидите
  • Clarithromycin
  • Josamycin
  • Klacid,
  • Lecoclar,
  • Fromilid,
  • Claricar
  • Wilprafen
  • Флуорохинолоните
  • Левофлоксацин
  • Mefloxacin
  • Tavanik,
  • Льобел,
  • Leflox
  • Авелокс

В трудни случаи, особено при одонтогенни (зъбни) процеси, комбинации от различни агенти, например левофлоксацин + метронидазол, могат да бъдат използвани за пълно унищожаване на патогенната бактериална флора. Популярното досега лекарство азитромицин (Сумамед) за хроничен риносинуит е изгубило своята актуалност поради развитието на резистентност при голям брой микроорганизми.

В допълнение към директното антибактериално действие, антибиотиците, по-специално кларитромицин, се използват за намаляване на скоростта и интензивността на растежа на полипа. Според „макролидната теория“ ниските дози кларитромицин за дълго време (2-3 месеца подред) намаляват риска от повторен растеж на полипи. Това е особено вярно след премахването на полипоидни растителност. В този случай кларитромицинът се предписва не в зависимост от възрастта, а в малки дози: 125 mg на ден за възрастен (със стандартна доза 500-1000 mg).

Секретолитиците не са лекарства от първа линия за хроничен риносинуит, но помагат за прочистване на синусите, улесняване на отлива и ускоряване на настъпването на ремисия. За тези цели използвайте Sinupret, Sinuforte, Sinustrong, ACC, Fluditek и други.

Малки хирургични методи, като пункция на максиларния синус, трепанопункция на фронталния синус, ендоскопска синузотомия - се използват за обостряне на гноен / гноен-полипозен процес в параназалните синуси. Тези интервенции се извършват амбулаторно, насочени към промиване на синусите и подобряване на дренажа.

хирургия

Хирургичното лечение се използва в случай на дългосрочна неуспешна консервативна терапия.

Видът на хирургическата интервенция зависи от формата на процеса:

  • Гнойни одонтогенен риносинуит. Извършете класическа или ендоскопска синузотомия (синусотомия, фронтотомия, етмоидотомия) с разширяване или образуване на анастомозата. По време на тази процедура се отстранява цялото патологично изхвърляне от синуса, естествената фистула между синуса и носната кухина се разширява или се прилага втора фистула в долния носов канал. Напоследък делът на ендоскопските интервенции се увеличава поради по-малката им травма.
  • Хиперпластичен (полипозен / кистичен) процес. Произвежда полипотомия и последваща синузотомия. Полипите се отстраняват с бримка (класически метод) или самобръсначка (ендоскопски метод). След отстраняване на полипи, предните клетки на етмоидния лабиринт обикновено се отварят, за да се подобри изтичането на съдържание от синусите..
  • Хроничен вазомоторен / хипертрофичен процес. За да се подобри състоянието на синусите, подуването в носната кухина се намалява. За това се използват лазерна коагулация на долните турбини, ултразвуково разпадане на долните турбинати (неинвазивни методи) или долна контотомия (класически хирургичен метод)..

Помощни методи

Сред процедурите, които облекчават състоянието на пациента, е необходимо да се подчертае носен душ. Правилното, често изплакване на носа премахва патологичния разряд, допринася за по-добрия ефект на лекарствата.

Носен душ може да се произведе със специални средства (Aqualor, Physiomer), специално устройство (устройство Aquamaris) или със спринцовка или круша. Когато изплаквате носа с импровизирани средства, трябва да сте сигурни, че потокът от разтвора не е твърде силен и не попадне в слуховата тръба.

Изплакването на носната кухина със сок от чистотин, други агресивни течности няма научно основание, тъй като може да доведе до изгаряния на носната лигавица и горните дихателни пътища. Не се препоръчва термично лечение на хроничен синузит, те могат да увеличат оток и да допринесат за развитието на обостряне.

Сред физиотерапевтичните процедури можете да приложите:

  • Магнитотерапия;
  • Фототерапия (KUF, Bioptron);
  • Лазерна терапия.

заключение

Хроничният риносинуит може да приеме много форми и прояви. Без обостряне хроничният процес може да протича безсимптомно или да се изразява в назална конгестия и затруднено носно дишане.

Лечението се състои в редовно изплакване на носа, назални стероиди, антибактериални средства. Терапията се предписва от лекуващия лекар, той също контролира ефективността на използваните средства. Ако е необходимо, пациентът може да бъде насочен в болница за хирургично лечение

Риносинуит при деца и възрастни: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Риносинуитът е симптомен комплекс, характеризиращ се с едновременно възпаление на лигавицата на носната кухина и околоносни синуси. Това заболяване обикновено засяга възрастни на възраст между 45 и 70 години. По-вероятно е жените да се разболеят от мъжете.

Параназалните синуси включват:

  • Gaimorova,
  • сфеноидален,
  • челен,
  • решетка.

Лигавицата на параназалните синуси и носната кухина набъбва и се сгъстява по време на възпаление, фистулите между тях се припокриват и се образува херметически затворена камера, в която се натрупва лигавичен или гноен секрет. Така се развива риносинуитът. Острата патология трае около месец, а хроничната - около 12 седмици.

етиология

Причинителите на риносинуит са вируси. Най-често развитието на патология се причинява от риновируси, коронавируси, грипни вируси и парагрип.

Заразяването с вирусна инфекция става чрез въздушни капчици или чрез директен контакт с болен човек. В синусите се увеличава съдовата пропускливост и секрецията, възниква оток на лигавицата и носният секрет става в изобилие. Вирусите са способни да нарушат мукоцилиарния клирънс - естествен механизъм за защита на лигавицата от инфекция и пряко отрицателно засягат носните реснички.

Те провокират развитието на риносинуит:

  1. Полипоза на носа при възрастни;
  2. Наследствеността;
  3. Аденоидит при деца;
  4. Травми на носа;
  5. Отслабване на имунитета;
  6. Алергия;
  7. Дългосрочна употреба на определени лекарства;
  8. Вродени или придобити дефекти в структурите на носа.

Процесът на почистване на носа от съдържанието е от голямо значение. Издухването на носа създава повишено налягане в носната кухина, което насърчава движението на секретите в синусите.

класификация

Има няколко класификации на носорозите по групи.

  • По етиология: вирусна, бактериална, гъбична, смесена.
  • Надолу: остър, хроничен, рецидивиращ.
  • Чрез локализация на патологичния процес: едностранно и двустранно.
  • По вида на засегнатия синус: синузит, челен синузит, етмоидит, сфеноидит.
  • Според тежестта на курса: лека, умерена и тежка.

Симптоми на риносинуит

Острият риносинуит се проявява чрез следните клинични признаци:

  1. Интоксикация - треска, умора, усещане за слабост, задържане и натиск в ушите;
  2. Нарушение на носното дишане - назална конгестия, затруднено дишане, кашлица, намалено или няма обоняние, обилно изпускане, лош дъх;
  3. Болков синдром - болка и дискомфорт в областта на засегнатия синус, утежнен от навеждането на пациента напред.

Симптоми, изискващи спешно посещение при отоларинголог:

  • Подуване на лицето,
  • Визуални аномалии,
  • Психични разстройства.

Острият риносинуит се развива бързо, придружен от ярки клинични симптоми и тежка интоксикация. Вече седмица след началото на заболяването работоспособността на пациентите намалява, горната част на лицето набъбва, болката в главата става пароксизмална. Патогенните микроорганизми, активно се размножават, заразяват съседните синуси и причиняват развитието на усложнения.

При хронично възпаление фистулата между носа и синусите набъбва и се стеснява. Има липса на кислород, което от своя страна увеличава възпалението. Основната причина за хроничната патология е нелекуваният остър риносинуит.

  1. Вродени или придобити дефекти на назофаринкса;
  2. Лицева травма;
  3. Алергични реакции;
  4. Редовно вдишване на замърсен или прашен въздух;
  5. Тежка интоксикация;
  6. Лоши навици.

Симптоми: гноен секрет, отслабване на миризма и слух, глас в носа, усещане за пълнота в областта на синусите. Обострянето на хроничния процес се проявява чрез симптоми, идентични на острия риносинуит.

Хроничният риносинуит според вида на възпалението се подразделя на катарален, гноен, полипозен, кистичен, смесен.

Хроничният риносинуит е по-продължително заболяване, но с по-малко тежки симптоми. Продължителността му е двадесет до тридесет седмици. Бавна форма на патология често е безболезнена или със синдром на лека болка, което причинява раздразнителност и слабост при пациентите. Поради липсата на характерни симптоми, усложненията при хроничен риносинуит се появяват много по-често, отколкото при остри.

Полипоиден риносинуит

При лица с намален имунитет лигавицата на носа и синусите реагира със силен оток на определени дразнители - цветен прашец, прах, микроорганизми, химикали. Хроничният риносинуит и дългосрочен оток водят до образуването на уплътнения върху лигавицата, уплътняването му, появата на израстъци по стените и последващото образуване на полипи. От голямо значение за развитието на полипозен риносинуит е наследственото предразположение към алергии..

В синусите настъпва застой на гнойни маси, активира възпаление в организма и води до развитие на опасни усложнения - менингит и увреждане на очите.

За да се възстанови носното дишане, е необходимо да се елиминират израстъците. За това се извършват ендоскопски операции и микрохирургични интервенции..

Полипите са последиците от заболяване, което изисква етиотропно лечение: антиалергично или антимикробно.

Гнойни риносинуити

Гнойният риносинуит е бактериално възпаление на носната лигавица и околоносни синуси. Заболяването има изразени клинични симптоми: висока температура, зъбобол, гноен секрет от носа, болезненост и подуване на лицето в областта на засегнатите синуси, други признаци на интоксикация - лош сън и апетит, мускулна болка, болки в ставите, слабост.

Гнойният риносинуит е опасно заболяване, което често се усложнява от менингит, абсцеси или емпиема на мозъка и орбитата.

Комплексно лечение на патология, включително антибиотици, муколитици, антихистамини, деконгестанти, имуномодулатори.

Алергичен риносинуит

Хроничният алергичен риносинуит се развива, когато сте алергични към различни дразнители. Локалните симптоми на патологията са: парене, сърбеж, воднист секрет от носа, кихане, сълзене на очите.

Сезонната форма се проявява, в допълнение към локалните симптоми, общо - неразположение, сънливост, главоболие, раздразнителност. Заболяването се свързва с излагането на тялото на алергени - цветен прашец, вълна, лекарства.

Лечението на алергичния риносинуит се състои в идентифициране и премахване на дразнителя. На пациента се предписват антихистамини.

Вазомоторен риносинуит

Развитието на вазомоторен риносинуит е свързано с нарушение на тонуса на кръвоносните съдове на носната кухина и околоносните синуси. Дистонията се характеризира с внезапна вазодилатация и оток на лигавиците.

Основното оплакване на пациентите е постоянната назална конгестия. Причините за патологията са различни дразнители - дим, прах.

Острата форма често се превръща в хронична, което води до развитие на усложнения - отит или назални полипи.

Характеристики на патологията при деца

Максиларните синуси се формират при деца до 7-годишна възраст. Основният им недостатък е голям обем и тясна анастомоза. При заразяване лигавицата набъбва, фистулите се затварят, секретът се натрупва в синуса.

При деца от предучилищна възраст и деца в начална училищна възраст челен синус и етмоиден лабиринт по-често участват в патологичния процес, а при възрастни и юноши лигавицата на всички синуси е засегната с развитието на полисинузит..

Клиничните признаци на заболяването при деца са типични и много подобни на тези на респираторните инфекции..

Диагностика

Диагнозата на заболяването се поставя от УНГ лекар въз основа на оплакванията на пациента, оценка на общото състояние, отоларингологичен преглед, резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

  • След като изслушва оплакванията на пациента и събира анамнеза, лекарят пристъпва към физически преглед, по време на който палпира челото и скулите. Това ви позволява да определите локална болка и да откриете аномалии в носната кухина..
  • Отоларингологичното изследване включва риноскопия, отоскопия и фарингоскопия.
  • Микробиологично изследване на изхвърлянето на назофаринкса и съдържанието на синусите ви позволява да идентифицирате причинителя на заболяването, да го идентифицирате и да определите неговата чувствителност към антибиотици.
  • Допълнителни инструментални методи за изследване: компютърна томография, рентгенография, магнитен резонанс.

Лечение на риносинуит

Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с УНГ лекар. Само той ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение.

Самолечението е строго забранено. По време на бременността лечението на риносинуит се предписва от УНГ с разрешение на гинеколог.

Лекарствена терапия

  1. Антибиотичната терапия се провежда, като се вземат предвид резултатите от микробиологично изследване на съдържанието на синусите. На пациентите се предписват цефалоспорини, макролиди, тетрациклини. Най-ефективните средства за лечение на риносинуит са "Амоксицилин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Продължителността на приема на антибактериални лекарства е 10-14 дни. При остър риносинуит, придружен от висока температура, се предписват интрамускулни антибиотици. За лечение на деца се използват антибиотици под формата на суспензии или разтворими таблетки..
  2. Локални антибактериални спрейове за нос - "Polydexa", "Isofra".
  3. За намаляване на симптомите на възпаление, кортикостероиди и антихистамини.
  4. Местни деконгестанти и вазоконстриктори - назални капки "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Те трябва да се използват не повече от 5 дни поради възможното развитие на пристрастяване.
  5. Локални комбинирани спрейове - "Вибрацил", "Ринофлуимуцил".
  6. Имуномодулатори - "Имунал", "Имунорикс", "Исмиген".
  7. Муколитици за разреждане на слуз и нормализиране на оттока - "Sinupret", "ACC", локално "Aquamaris".
  8. Противовъзпалителна и детоксикационна терапия - антипиретични и обезболяващи лекарства "Ибупрофен", "Парацетамол".

хирургия

Ако консервативното лечение е неефективно, преминават към хирургично.

  • Пункцията на възпалените синуси ви позволява да извличате гной и да прилагате антибактериални лекарства. Пробождане се прави със специална игла в най-тънкото място на максиларния синус. След измиване на синуса с антисептици, в него се инжектира лекарство.
  • Алтернатива на пункцията е използването на катетър YAMIK. В носа се поставя гумен катетър с два надути балона, които затварят носната кухина, след което съдържанието се отстранява със спринцовка.
  • Неинвазивен метод за лечение на заболяване е движението на лекарства, така наречената "кукувица". Тази процедура ви позволява едновременно да премахнете съдържанието от синусите и да ги изплакнете с антисептик. За да се предотврати попадането на лекарството в гърлото, пациентът трябва постоянно да казва "кукувица".

ethnoscience

  1. Смес от хрян и лимон е ефективно лечение на риносинуит. Сокът от три лимона се смесва с корен от хрян, натрошен в месомелачка. Вземете получения състав сутрин на празен стомах, половин чаена лъжичка за 4 месеца. Това средство се използва и през есента и пролетта за предотвратяване на обостряния..
  2. Измиването на назофаринкса дава добър резултат при лечението на патологията. За целта използвайте разредено и осолено цвекло, лимонов сок или градински чай.
  3. Смес от мед, картофен сок и лук се вкарва в носа при обостряне на риносинуит.
  4. Приготвя се тинктура от лайка, невен, валериана, градински чай и евкалипт, която се използва за инхалации, компреси и инстилации в носа.

Билковата медицина и прости продукти ще ви помогнат да облекчите хода на хроничния риносинуит и дори напълно да се отървете от болестта. Преди да използвате традиционната медицина, е необходимо да се консултирате със специалист, за да се избегнат странични ефекти, влошаване на състоянието и развитие на съпътстващи патологии.

Популярни Категории

Киста В Носа

Загуба На Обонянието