loader

Основен

Синузит

Използването на съвременни антибиотици при лечението на фронтален синузит

Челен синузит или фронтален синузит е възпаление на фронталния синус. Заболяването може да бъде причинено от вируси, гъбички и бактерии. Фронтитът на бактериалната етиология се лекува с антибиотици.

Общи правила за предписване на антибиотици при фронтит:

  1. С лек ход на заболяването, ако пациентът няма температура и гноен секрет от носа, не се предписват антибиотици, тъй като, най-вероятно, инфекцията е причинена от вируси. Но ако благосъстоянието на пациента не се върне към нормалното си в рамките на седмица, е показана антибиотична терапия..
  2. При острото протичане на заболяването лекарствата се предписват емпирично и след идентифициране на патогена и определяне на чувствителността към антимикробните лекарства схемата на терапия се коригира. Антибиотиците при хроничен фронтит се предписват само след засяване на изхвърлянето от параназалните синуси и идентифициране на микроорганизмите, провокирали заболяването.

Режимът на лечение се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на инфекцията, възрастта на пациента и съпътстващите соматични патологии. При леко до умерено заболяване се предписват антибиотици в средни дози през устата. Ако инфекцията е тежка, антибактериалните лекарства се предписват чрез инжектиране.

В случай на риск от развитие на тежки усложнения, лекарствата се прилагат в максимални дози интравенозно. Лекарствата рядко се инжектират директно във фронталния синус и под строг контрол поради високата травма на манипулацията.

В случай на катарален фронтит, когато дренажната функция на синусите е запазена, антибиотиците могат да се предписват ендоназално под формата на спрей (например, Polydex и Isofra). Преди да инжектирате тези лекарства, трябва да капете вазоконстрикторни капки в носа или да напръскате със спрей със същия ефект, например въз основа на веществото ксилометазолин.

  • Ако след 2-3 дни след началото на терапията не се подобри благосъстоянието на пациента, е необходимо да се говори с лекуващия лекар за промяна на лекарството.
  • Лечението на тежките форми на заболяването трябва да се провежда в болнична обстановка.
  • Средният курс на антибиотична терапия е 1 седмица, но по решение на специалист, той може да бъде удължен. Не можете произволно да прекъсвате лечението, въпреки общото подобрение на благосъстоянието, в противен случай има голям риск от появата на резистентни щамове..
  • Антибиотични лекарства по избор при заболявания

    Антибиотиците, използвани за лечение на фронтален синузит, трябва да отговарят на следните изисквания:

    Бъдете най-активни (в идеалния случай на 100%) срещу инфекциозни агенти.

    Според статистиката инфекцията в повечето случаи се причинява от пневмокок и байф на Pfeiffer, по-рядко причинителят на инфекцията е морасел, стафилококов ауреус, стрептокок.

  • Устойчивостта на микроорганизъм към лекарства трябва да бъде минимална, за предпочитане не повече от 5%.
  • Напълно унищожава бактериите, причинили инфекцията.
  • Тези изисквания са изпълнени:

    • Пеницилини;
    • Цефалоспорини II и III поколение;
    • макролидите.

    Какво е фронтално

    Лекарствата от тези групи се предписват на първо място, в случай на тяхната неефективност могат да се предписват тетрациклини, аминогликозиди, хлорамфеникол.

    Пеницилини

    Пеницилините са бета-лактамни антибиотици. Те имат бактерициден ефект. Те се различават по минималния брой странични ефекти, широк спектър от дози, разнообразие от лекарствени форми (суспензии, капсули, таблетки, прахове за инжекции), поради което лекарства от тази серия могат да се използват за лечение на фронтален синузит при възрастни и деца.

    Най-често се предписват Amoxiclav (Augmentin) и Amoxicillin.

    Амоксицилин (Amosin, Flemoxin Solutab) се произвежда в капсули, таблетки, суспензии и прахове за приготвяне на разтвор за парентерално приложение.

    За пациенти над 10 години лекарството се предписва 500 mg 3 пъти на ден. Преди да приемете таблетките Flemoxin Solutab, е разрешено разтварянето му в 20 ml вода.

    Лечението с лекарства трябва да продължи още 48 часа след изчезването на симптомите на заболяването. В детската практика е по-добре да се даде предпочитание на течни лекарствени форми: суспензии и диспергиращи се таблетки. Прахът за приготвяне на суспензията трябва да се разрежда с вода до марката, готовата форма трябва да се съхранява в хладилник за не повече от седмица.

    Страничните ефекти по време на терапията могат да доведат до:

    • диспептични разстройства;
    • кандидоза;
    • бактериален нефрит;
    • нарушения на хематопоезата;
    • кристалурия;
    • алергични реакции;
    • патологични промени в черния дроб;
    • конвулсии;
    • виене на свят;
    • психични разстройства (безсъние, депресия, дразнене).

    Амоксиклав (Аугментин). В допълнение към Амоксицилин, тези лекарства съдържат клавуланова киселина, поради което терапевтичният ефект на антибиотика се разширява. Те се отделят под формата на прах за приготвяне на суспензия, таблетки, лиофилизат за приготвяне на разтвор за парентерално приложение.

    Дозировката и продължителността на прием на лекарства се подбират индивидуално, в зависимост от теглото на пациента, функцията на бъбреците и черния дроб и тежестта на инфекцията..

    Страничните ефекти по време на терапията са същите като при прием на Амоксицилин.

    Цефалоспорини

    Цефалоспорините също са β-лактамни антибиотици. Те имат широк спектър на действие и се прилагат 1-2 пъти на ден..

    Лечението с лекарства от тази група се понася добре от пациентите, според статистиката само 10% имат нежелани реакции.

    Най-често се предписват Ceftriaxone и Suprax.

    Ceftriaxone се предлага под формата на прах за инжекционен разтвор. Дневната доза за възрастни е 1-2 g, при тежък ход на заболяването може да се увеличи до 4 g, но повече от 2 g не трябва да се прилага наведнъж.

    Лечението с лекарства от тази група се понася добре от пациентите, според статистиката само 10% имат нежелани реакции, сред които:

    • алергия;
    • конвулсии;
    • виене на свят;
    • диспептични разстройства;
    • появата на глюкоза и образувани елементи в урината;
    • повишено изпотяване;
    • флебит на мястото на инжектиране.

    Suprax: активната съставка е цефиксим, който подобно на Ceftriaxone принадлежи към цефалоспорините от трето поколение, лекарството се произвежда в капсули и под формата на прах за приготвяне.

    Фронтит при пациенти под 12 години се лекува със суспензия. За да го приготвите, добавете 20 ml вода към съдържанието на бутилката, разбъркайте добре, след това добавете същия обем течност и оставете да се утаи за 5 минути. Дозировката се назначава индивидуално в зависимост от възрастта на детето..

    За пациенти над 12 години лекарството се предписва в капсули от 400 mg 1 път на ден. Лечението с това лекарство може да бъде придружено от появата на такива нежелани реакции като:

    • неинфекциозен нефрит;
    • нарушение на кръвната картина;
    • алергични реакции;
    • главоболие;
    • виене на свят;
    • смущения в храносмилателния тракт.
    обратно към съдържанието ↑

    макролидите

    От макролидите най-често се предписват лекарства на базата на азитромицин, например:

    • разнообразни форми на освобождаване (суспензии, капсули, таблетки, инжекции);
    • удобен режим на дозиране (1 път на ден за 3-5 дни);
    • минималният брой противопоказания;
    • малък риск от развитие на нежелани събития като алергии, чернодробни заболявания, диспептични разстройства, кандидоза.
    обратно към съдържанието ↑

    Тетрациклини, аминогликозиди и хлорамфеникол

    Лечението с лекарства от тези групи се провежда само в случай на неефективност или непоносимост към цефалоспорини, пеницилини и макролиди.

    1. Аминогликозидите, въпреки че имат широк спектър на действие, имат голям брой странични ефекти.
    2. На фона на терапията с хлорамфеникол вероятността от развитие на мозъчен оток се увеличава.
    3. Тетрациклините също имат много противопоказания и странични ефекти. Най-често те се предписват като допълнителни средства за лечение на фронтален синузит..

    Само специалист може правилно да диагностицира, да определи тежестта на хода на заболяването и да предпише адекватна терапия, следователно, самолечението в този случай е неприемливо..

    Фронтит: симптоми, лечение, народни средства


    Болката в челото, придружена от леко неразположение и запушване на носа, може да бъде причинена от различни заболявания или комбинация от тях. Това могат да бъдат заболявания на нервите или кръвоносните съдове, появата на ARVI или напрежение главоболие, които съвпадат с настинка. Тогава болката може да бъде намалена чрез прилагане на топъл предмет върху засегнатата област или чрез пиене на анестетик..

    Но има едно заболяване, когато е строго забранено облекчаването на болката по този начин. Това е остър фронтален синузит, възпаление на лигавицата, облицоваща вътрешността на фронталния синус. Придружава се от главоболие в челото, хрема и неразположение. УНГ лекарите го лекуват с помощта на набор от лекарства и физиотерапия. Понякога дори се налага да прибягвате до операция за отстраняване на възпалителната течност или гной отвън..

    Какво е фронтално

    Възпалението на параназалните синуси (синузит) изобщо не е толкова леко и леко заболяване, колкото може да изглежда. Факт е, че всички синуси са отделени от мозъка само с тънка костна плоча. И когато в тях се създава високо налягане, което е характерно за изхвърлянето на гной или възпалителна течност (ексудат) в големи количества, в тази плоча се появява пукнатина. Чрез него заразеният ексудат може да навлезе в лигавицата на мозъка, причинявайки възпаление в тях..

    Фронталният синус не е изключение. Отдолу тя е отделена от тънка плоча от орбитата, отзад е оградена от костта от челните лобове на мозъка, покрити с мембрани. Виждаме предната стена на синуса точно над веждите, тя е покрита с кожа, а вътрешната стена е преградата между двата фронтални синуса. Появява се само на възраст 14-15 години и само при 85% от хората. Останалите 5% живеят с един голям фронтален синус.

    Фронталният (фронтален) синус се появява само на възраст от 6-7 години. Това означава, че фронталният синузит при деца не може да се развие преди достигане на тази възраст. 10% от хората изобщо не развиват синусите поради генетични причини.

    Защо възниква болестта

    Фронтитът при възрастни и деца има общи причини. То:

    1. Инфекция:
      • вируси: ARVI групи, коронавируси. По принцип те влизат в челния синус от носната кухина (между тях има съобщение - тесен канал) в случай на остра вирусна инфекция;
      • бактерии: стрептококи, хемофилус грип, стафилококи, дифтериен бацил; децата могат да имат "отделен" патоген - Moraxella catarralis. Бактериите навлизат в синуса от носната кухина, което може да се случи при независими заболявания (скарлатина, дифтерия) и може (и най-често) да възникне, когато бактериалното заболяване е усложнение на вирусно. Бактериите могат да се въвеждат по време на хирургични интервенции в носната кухина, както и при проникващи рани на синусите. Ако нараняването на фронталните синуси не е било проникващо, първо се развива асептично (стерилно) възпаление, което също може да гной, когато бактериите навлизат в синуса от носа. Третият начин, по който бактериите могат да навлязат в синусите, е чрез кръвта, от друг източник на бактериално възпаление. Може да се възпалят сливиците, белите дробове, кариозните зъби;
      • гъби - изключително рядко.
    2. Алергените. Немикробното възпаление на фронталния синус може да възникне и при вазомоторен или алергичен ринит. Такъв фронтален синузит често се усложнява от бактериална инфекция, тъй като подуването на канала, свързващ носа и синуса, предотвратява изтичането на последния..
    3. Малки чужди тела в носа (често срещана причина за децата). Те са нестерилни, поради което те ще сеят носната лигавица с бактерии. Освен това те блокират нормалния отток от фронталния синус..
    4. Някои лекарства.
    5. Травми на носа и фронталния синус.

    Признаците за фронтален синузит са по-склонни да се появят при хора с патологии, които влошават изтичането на изпускане от фронталния синус. То:

    • кривина на носната преграда;
    • нараняване на носа;
    • аденоидит (при деца);
    • озена - хроничен ринит;
    • превоз на патогенни бактерии в носната кухина;
    • полипи, тумори или кисти на самата синуса или носната кухина;
    • увеличаване на дължината на канала между фронталния синус и носа.

    Рискът да се разболеят също е по-висок при хора, които са изтощени, имунитетът им е отслабен, често са преохладени или работят в прашни помещения, замърсени с газове..

    Видове заболявания

    В зависимост от тока, има:

    1. Остър фронтален синузит. Основната му причина е микробна, но може да бъде причинена и от травма или алергичен ринит..
    2. Хроничният фронтален синузит се появява, когато остър процес не е лекуван или не е лекуван. Особено често се среща при хора с отклонена носна преграда или други състояния, при които оттокът от синуса към носната кухина се влошава.

    В зависимост от причините, фронталният синузит може да бъде вирусен, гъбичен, бактериален, причинен от смесена флора, алергичен, лекарствен.

    В зависимост от вида на възпалението, има:

    1. Ексудативен фронтален синузит: възпалената лигавица отделя възпалителна течност. В зависимост от естеството на течността фронтитът може да бъде:
      • катарален: изхвърлянето има мазен характер. Това състояние може да бъде причинено от всякакъв вид инфекция, дори бактерии - в началния етап на възпалението. Също така етиологията е травма и лекарства;
      • гноен фронтален синузит: гноен разряд. Състоянието се причинява от пиогенни бактерии.
    2. Продуктивен фронтален синузит: възпалението води до срастване на лигавицата на синусите. Този процес е разделен на 3 вида:
      • полипозни: израстъци - полипи се образуват във фронталния синус;
      • кистозна: появяват се тънкостенни кухини, пълни с прозрачна течност - кисти;
      • париетална-хиперпластична: има еднакво, не под формата на полипи, пролиферация на лигавицата.

    В зависимост от локализацията на процеса фронталният синузит може да бъде едностранен (ляв или десен), както и двустранен.

    Прояви на заболяването

    Симптомите на фронтален синузит в неговите остри и хронични форми са малко по-различни.

    Острият процес се характеризира с:

    • болка (за тях - точно долу);
    • изпускане от носа: лигавица или мукопурулент. Наблюдава се повече изпускане от засегнатата страна;
    • запушване на носа;
    • повишаване на температурата до различни цифри;
    • подуване във вътрешния ъгъл на окото;
    • воднисти очи, болка в очите;
    • общо неразположение;
    • отделяне на храчки сутрин.

    Хроничният фронтален синузит няма толкова изразени прояви. Само:

    • болка в областта на фронталния синус;
    • главоболие;
    • гноен, неприятно ухаещ секрет от носа сутрин;
    • гноен храчки, който сутрин се отделя;
    • нощна кашлица;
    • постоянен хрема;
    • намалено обоняние.

    Фронталната болка се локализира над моста на носа и леко отстрани от него (вдясно или вляво, в зависимост от лезията). Те се характеризират с увеличение сутрин (по време на сън се нарушава отливът от синуса), при натискане над моста на носа, след дълго лягане. Интензивността на болката се увеличава с всяко движение на главата, с вибрации и треперене шофиране. Болката се дава в областта на вътрешния ъгъл на окото и слепоочието от страната на лезията. При острия процес те са интензивни, в хроничния - болки, притискащи.

    Подобни симптоми се отбелязват и при други видове синузити, по-специално при възпаление на максиларния (максиларен) синус. Затова представяме разликите между синузит и фронтален синузит:

    ЗнакСинузитFrontit
    Локализация на болкатаОт едната (по-рядко - две) страни на носа, в областта на скулите и слепоочията, тя се отдава на зъбите. Утежнява се чрез наклоняване на главатаПриблизително на 2 см над моста на носа и отстрани (или в 2 посоки). Дава в областта на очите. Утежнява се от движения на главата, треперене, вибрация
    подпухналостПод очите, в областта на долния клепачВ областта на вътрешния ъгъл на окото, на горния клепач
    Естеството на обикновената настинкаНай-често първо се отбелязва обилен лигавичен секрет, а след това гноенОтначало носът е запушен, след това се отделя малко количество лигавично или мукопурулентно течение

    Усложнения на заболяването

    Ако на човек не му бъде казано как да лекува челен синузит, могат да се развият усложнения:

    • възпаление на мастната тъкан на орбитата (флегмон на орбитата);
    • възпаление на други синуси (синузит, етмоидит, сфеноидит);
    • костно възпаление (остеомиелит);
    • абсцес на клепачите;
    • менингит (възпаление на лигавицата на мозъка);
    • абсцес на фронталните лобове на мозъка;
    • отравяне на кръвта (сепсис).

    Как се поставя диагнозата

    За да предпишете правилно лечението на челен синузит, трябва да поставите диагноза. Може би това се основава на резултатите от инструментални изследвания, които УНГ-лекарят ще предпише въз основа на оплаквания, риноскопия (изследване в специални огледала, които се вкарват в ноздрите), натиск върху областите на челните и максиларните синуси.

    Инструменталните изследвания включват:

    • Рентгенова снимка на околоносовите синуси. Той ви позволява да видите подуването и натрупването на течност в синуса (методът не позволява да се разграничи дали е гной или лигавичен ексудат);
    • CT (компютърна томография) е по-точен метод на изследване от рентгенографията. Тя се основава на рентгеново лъчение, но включва поетапно изследване на костите на черепа;
    • изследване на носната кухина с помощта на ендоскоп - гъвкава тръба, оборудвана с осветител. Изображението се показва на екрана. Тя ви позволява да видите едематозната фистула между носната кухина и фронталния синус, отклонена носна преграда, отделена от носа. Но диагнозата не се поставя чрез ендоскопия - само чрез рентген или КТ;
    • бактериологично изследване на назален секрет - с цел идентифициране на патогена и, ако е бактерия, да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

    Други методи, като ултразвук на синусите, диафаноскопия, термография, понастоящем не се използват за диагностициране.

    Как се лекува челен синузит

    В повечето случаи заболяването се лекува с медикаменти и с помощта на физиотерапия. Основната цел на терапията е отстраняване на съдържанието от синусите. В тежки случаи се използва пункция (пункция) със зачервяване на синусите. Ако съдържанието му е силно вискозно, е необходима операция..

    • Лечението на фронтален синузит при възрастни започва с назначаването на вазоконстрикторни капки. Тяхната задача е да премахнат подпухналостта от лигавицата на фистулата между синуса и носната кухина. Вазоконстрикторните капки включват "стари" представители ("Нафтизин", "Галазолин") и нови, по-безопасни лекарства ("Лазолван Рино", "Санорин" и други). Важно е правилно да заровите носа с тези капки. За целта легнете и, наклонявайки главата си в дясната страна и леко нагоре, капнете дясната ноздра. В това положение трябва да легнете 10 минути, за да се отвори анастомозата. Същото трябва да се повтори и с другата страна..
    • За да се намали възпалението и съответно оток на анастомозата, в много случаи се предписват спрейове на базата на глюкокортикоидни хормони. Това са Avamis, Beconaze, Flix и други. Използват се 1-2 пъти на ден в кратък курс от 5 дни.
    • Тъй като по-голямата част от заболяването се причинява от бактерии (или почти винаги се усложнява от бактерии), се използват антибиотици. В лек случай, ако човек се консултира с лекар веднага след появата на симптомите, могат да се използват само антибактериални капки (Ципролет, Нормакс). Можете сами да приготвите сложни капки (добавете 1 ампула Линкомицин към бутилката Ципролет).
    • При висока телесна температура и силно главоболие са необходими антибиотици в таблетки ("Аугментин", "Ципрофлоксацин") или в инжекции: "Линкомицин", "Цефтриаксон", "Цефатоксим".
    • По време на лечението на фронтален синузит с антибиотици, които унищожават цялата флора, включително полезните, трябва да се погрижите за нейната колонизация в червата. За това се използват лекарствата "Линекс", "Хилак", "Лактомон" и други.
    • На 5-ия ден от антибиотичната терапия трябва да се използва противогъбично лекарство. Например, "Флуконазол" в доза от 200 mg (ако млечница се тревожи - 300 mg).
    • За да се елиминира алергичният компонент, който присъства при всяко възпаление, са необходими антихистамини: Лоратадин, Диазолин. При алергичен фронтит е необходима комбинация от 2 антихистамини. Възможно е да се използват глюкокортикоидни хормони под формата на инжекции с кратък курс.
    • За намаляване на болката и възпалението се предписват НСПВС: Ибупрофен, Нимесил и др..
    • Хомеопатичните препарати са ефективни: "Sinupret", "Cinnabsin".

    "Ку-ку"

    Медицинското лечение перфектно се допълва от метода на вакуумно изплакване на носа - "кукувица". Тя включва вливането на разтвор в една ноздра (обикновено физиологичен разтвор с добавяне на антисептично или противовъзпалително средство) с поемането на разтвора и назалното съдържание от другата ноздра, като се използва вакуумно засмукване. По време на процедурата, така че разтворът да не попадне в дихателните пътища, се моли да кажат "кукувица": тогава мекото небце се приближава до гърба на гърлото. Това обяснява името на манипулацията.

    Активният поток на антисептик и припокриването на комуникацията на носа с фаринкса от мекото небце води до образуването на отрицателно налягане, при което гнойът напуска синусите.

    След тази процедура се усеща запушване на носа. Може да има кихане, главоболие, някакво кървене от носа.

    Метод YAMIK

    Това е нехирургично лечение, подобно на кукувица. Може да се използва при деца от 5-годишна възраст, но изисква закупуване на скъп катетър, следователно, той е скъп.

    Катетърът YAMIK е гумена тръба, вътре в която има 2 канала, завършваща на два отделни изхода. Освен това на тръбата има 2 цилиндъра.

    В назофаринкса се вкарва катетър, след това балоните се надуват със спринцовки и това блокира назофаринкса, който след това създава отрицателно налягане. Под негово влияние съдържанието излиза от синусите. И ако след това промените налягането на положително, можете да напръскате лекарствата без пункция непосредствено до засегнатия синус.

    Въвеждането на катетър YAMIK се извършва в седнало положение на пациента, след предварително смазване на лигавиците със смес от разтвори на лидокаин и адреналин (за упойка и в същото време стесняване на съдовете, премахване на отока и намаляване на риска от кървене).

    Лечението с този метод е противопоказано при заболявания на системата за коагулация на кръвта и с изразена полипоза на лигавицата, което няма да позволи на съдържанието да излезе.

    Физиотерапия

    За лечение на фронтален синузит в комбинация с лекарствена терапия се използват:

    • електрофореза;
    • кварцизация на носната кухина;
    • лазерна терапия;
    • UHF терапия;
    • sollux.

    хирургия

    Ако лекарственото лечение е неефективно, както и при хроничен фронталит, се използват хирургични методи на лечение:

    1. Пункция на синусите. Подразбира пункция в анастомозата. Иглата се вкарва през носа под локална анестезия. Краят му остава на повърхността и съдържанието изтича през него. Преди да извадите иглата, синусът се измива с антисептичен разтвор. Ако в синуса имаше много съдържание и той имаше гноен характер, през иглата може да се вкара катетър за дълго време. Съдържанието ще се извежда чрез него. Чрез него синусът може да се измие с антисептици.
    2. Ендоскопска балонна синусопластика. В този случай в носната кухина се вкарва ендоскоп. Чрез него под контрола на зрението се въвежда балон, който, подувайки се, значително разширява анастомозата. Чрез такъв широк отвор съдържанието на синуса ще потече в носната кухина.
    3. Отворени операции. Те се използват рядко поради високата си травма. Има няколко вида от тях:
      • Според Огстън-Лука. Извършва се, когато ендоскопската хирургия е невъзможна; при хронично възпаление на многокамералния фронтален синус, при полипоза и посттравматичен фронтален синузит, както и в случай на сифилитични лезии на челната кост. Прави се разрез над моста на носа, прави се дупка в костта на предната стена на синуса; чрез него те инспектират синусите, премахват полипи. След това в челно-носния канал се вкарва канюла. Съдържанието на синуса ще изтича от него, ще бъде възможно изплакването му. Операцията се извършва само при възрастни, под местна упойка и блокада на нервните клони, които инервират носа и синусите. Не е приложимо за остър фронтален.
      • Според Янсен-Жак. В областта на долната стена на фронталния синус, който е и горната стена на орбитата, се прави разрез на кожата и след това дупка в костта. Синусова канюла се вкарва там за 7 или повече дни.
      • Според Гале Дени. В този случай достъпът е през носа. В носния канал се вкарва сонда, след което костите пред сондата се отстраняват. Така се образува много широка дупка, която няма да прерасне и съдържанието ще изтича от нея под въздействието на гравитацията..

    Ако полипите, аденоидите, кривината на носната преграда, пролиферацията на лигавицата в областта на канала между носа и синуса са това, което провокира фронталния синузит, операцията включва коригиране на тези дефекти.

    Следоперативен период

    Лечението на фронтален синузит с една операция не приключва. След него ще трябва да промиете фронталния синус с антисептици. И ако в този случай е имало остеомиелит на челната кост или нагъване на мастна тъкан, заобикаляща окото, раната не се оставя да се затвори, измива я с антибиотици, премахва некротична тъкан, въвежда лекарства, които стимулират регенерацията там, докато се изчисти и се появят признаци на здрави лечебен.

    Също така, след фронтален синузит, е необходимо стриктно да се гарантира, че разширеният или изкуствен фронтално-носен канал не се разраства. За да направите това, той периодично се разширява със специална сонда, прибавя се със сребърен нитрат или временно се поставя там стент (твърд "разширител").

    Домашно лечение

    Лечението на болестта у дома е възможно:

    • с лек ход на патологията, когато боли само от едната страна, в областта на очите няма изразен оток;
    • само след преглед от УНГ-лекар, който „дава напредъка“ за такова лечение;
    • ако човек спазва всички инструкции и при най-малкия признак на влошаване се обърне към лекар;
    • при условие, че пациентът не извършва никакви термични процедури в синусите и носа.

    Така че, най-важното в домашното лечение е да се източи съдържанието от засегнатия синус (и). За да направите това, трябва да следвате следната последователност:

    1. Първо изплакнете носа със солев разтвор (физиологичен разтвор, Aqua-Maris, Dolphin или други). При липса на алергии разтворът за изплакване може да се приготви сам: в 200 мл физиологичен разтвор добавете около десертна лъжица разтвор на алкохол хлорофилипт, така че получената смес да стане бледозелена.
    2. 10 минути след измиване е необходимо да отворите анастомозата с вазоконстрикторни капки "Lazolvan Rino", "Nazola" или други
    3. Последният етап е инстилирането на антибактериални капки. Най-добрият вариант е да добавите 1 ампула Линкомицин, антибиотик, който е ефективен специално за инфекции, които навлизат в синусите, в капки от "Ципролет" ("Ципрофлоксацин").

    Освен това трябва да вземете предписания антибиотик и хомеопатичното лекарство "Синупрет" (по-ефективно под формата на алкохолни капки, които капе във вода и напитки).

    Вкъщи можете да използвате и народни рецепти - в съгласие с лекар УНГ. Алтернативното лечение е допълнение към официалното, а не алтернативно.

    Като алтернативно лечение можете да използвате:

    Нека ги разгледаме подробно.

    Измиващи разтвори

    1. Солев разтвор. Чаша топла вода се нуждае от 1 ч.л. Газирани напитки. Можете също така да добавите щипка сода и 2 капки йод (ако няма алергия) или 2 капки масло от чаено дърво там. Използвайте 2-3 пъти на ден. През останалото време изплакнете носа с разтвор на хлорофилипт.
    2. Отвара от лайка. 3 супени лъжици цветята се заливат с топла вода в количество от 450 мл, оставете да къкри на водна баня за 15 минути, извадете, охладете.
    3. Луково-меден разтвор. Необходимо е да се смила 1 глава лук с пасатор, да се изсипе върху него 200 мл вряла вода. Добавете 1 супена лъжица към охладената инфузия. мед, щам и може да се използва.

    Капки за нос

    Такива капки се считат за безопасни и ефективни:

    • Сок от черна ряпа. За да го приготвите, зеленчукът трябва да бъде обелен и настърган, след което, увит в марля, изстискайте сока. Прилагайте по 2-3 капки във всяка ноздра, 3-4 r / на ден.
    • Цикламен сок. Грудките на това растение отдавна се използват за синузит. Те трябва да бъдат измити, настъргани или нарязани в блендер. Увийте получената каша в тензух и изцедете сока. Цикламен сок се разрежда 4 пъти с вода и такива капки се използват само 1 r / на ден, преди лягане - по 2 капки във всяка ноздра.
    • Сок от каланхое. Листата от каланхое трябва да се изскубнат, да се сложат в хладилник за 3 дни, след това да се извадят, да се изцеди от тях сок, да се разрежда 3 пъти с вода и 2 капки във всеки носен проход по 2-3 r / ден.

    Тези продукти се прилагат върху дълги тънки памучни тампони, които се поставят в носните проходи. Можете да използвате някоя от наличните рецепти:

    • Смесете 5 г мед, сок от лук, линимент на Вишневски, цикламен и сок от алое. С този мехлем се намазват памучните турунди, които се инжектират в носа за 30 минути. Получената смес се съхранява в хладилника.
    • Вземете 0,5 бара сапун за пране, настържете го, разтопете на водна баня. Добавете 1 ч.л. към още топлата суспензия. мляко, мед, слънчогледово масло и алкохол, охладете и използвайте. Прилага се 3 r / ден в продължение на 15 минути.
    • Комбинирайте натрошена скилидка чесън с малко масло. Този мехлем се използва за нанасяне върху кожата на фронталния синус преди лягане..

    инхалация

    Те са направени така: приготвят горещ разтвор, изсипват го в керамичен съд, огъват се над него и вдишват пари, покривайки главата си с кърпа. Като инхалационна смес използвайте:

    • Картофена кора. Трябва да се вари и да се вдишва над изпаренията му. Можете да добавите балсама "Звезда" към бульона на върха на нож.
    • Отвара от лайка с евкалипт. За 500 мл вряла вода са ви необходими 2 с.л. лайка. Капнете няколко капки евкалиптово масло тук..
    • Дафинов лист. В 500 мл вряща вода е необходимо да хвърлите 4-5 листа, да кипнете за няколко минути и може да се използва като инхалация.

    Характеристики на хода на челен синузит в детска възраст

    Фронтитът не се среща при деца под 6 години: синусът все още не се е образувал, съответно, все още не може да има гной в него. След 6 години възпалението на фронталния синус възниква главно поради вируси от групата на ARVI и бактериални усложнения на обикновената настинка. Протичането на заболяването е по-тежко, тъй като повечето деца имат уголемени аденоиди или хипертрофирани турбини, както и имунитет, който все още не е узрял или отслабен от чести остри респираторни инфекции.

    По-трудно е да се подозира челен синузит при дете, отколкото при възрастен, тъй като преобладават не локални, а общи симптоми на интоксикация:

    • постоянни главоболия, които се влошават сутрин;
    • неспокоен сън;
    • слаб апетит;
    • сълзене;
    • детето започва да избягва ярка светлина.

    Само след известно време се появяват гнойни сополи, подуване на горния клепач, болка над и отстрани на моста на носа.

    Фронтитът при деца често се усложнява от отит.

    Лечението на фронтален синузит в детска възраст не се различава от това при възрастните. То:

    • изплакване на носа;
    • ежедневно "кукувици";
    • всмукване на вазоконстрикторни капки;
    • приемане на антибиотици;
    • използването на хормонални противовъзпалителни спрейове ("Flix", "Beconase");
    • прием на лекарства на базата на лакто- и бифидобактерии.

    Лечението на фронтален синузит при деца е най-добре да се извършва в болница, под лекарско наблюдение. Ако е необходимо, детето, без да губи време, може да извърши пункция на синусите или инсталиране на катетър YAMIK.

    Превенция на заболяванията

    Превантивните мерки са за укрепване на имунната система, за да се предотврати развитието на ARVI и усложненията на тези инфекции. За това имате нужда:

    • втвърди;
    • избягвайте хиподинамията;
    • получавайте достатъчно витамини и минерали с храната. За отслабване не използвайте монодиети, а яжте разнообразни зеленчукови и месни ястия, регулиращи съдържанието на калории;
    • обличайте се за времето, като избягвате хипотермия и прегряване;
    • да се подложат на профилактични прегледи при зъболекаря, гинеколога (уролога), направете флуорография;
    • своевременно лекувайте откритите заболявания.

    Frontit

    Фронтитът е тежка проява на синузит, характеризиращ се с възпаление на фронталните синуси и инфекция.

    Има два вида: остър и хроничен. Първият се причинява от патогенни вируси, които проникват с въздух в носната кухина. Нелекуваният грип, нараняванията на челните кости и слабата имунна система допринасят за това. Неадекватното лечение провокира тяхното размножаване и развитието на възпаление в носните кухини и костите. В този случай "чакането" не е най-добрият изход, защото болестта не отстъпва без помощ и вместо това идва хроничната форма на заболяването.

    Лечението на фронталния синузит се провежда по достъпен и ефективен начин с навременно определяне на диагнозата и вида на вируса.

    Какво е?

    Фронтитът е възпаление на фронталния параназален синус. За последното десетилетие синузитът (възпаление на синусите) се счита за едно от най-често срещаните заболявания в света. Днес около 10-15% от населението страда от тях. Една десета от пациентите със синузит са диагностицирани с остър или хроничен фронтален синузит. През последните 5 години честотата на фронталния синузит се е утроила и продължава да се увеличава.

    В Русия броят на хората, страдащи от прояви на фронтален синузит, достига 1 милион души годишно. Сред хоспитализираните има повече мъже, а сред тези, които се лекуват амбулаторно, жените са по-чести.

    класификация

    В зависимост от характера на патологичния процес, фронталният синузит се разделя на остър, рецидивиращ, подостър и хроничен.

    • едностранно (вляво или вдясно);
    • двустранен.

    В зависимост от етиологичния фактор:

    • бактериална;
    • вирусен;
    • гъбична;
    • алергичен;
    • травматичен;
    • смесен.

    По пътя на инфекцията:

    • риногенен - ​​развива се на фона на ринит;
    • хематогенен - ​​патогенът навлиза във фронталния синус с притока на кръв;
    • травматичен - възниква в резултат на увреждане на черепа във фронталните синуси.

    По естеството на възпалението:

    • катарална;
    • серозен;
    • гнойна;
    • полипоза (кистозна).

    Най-опасната е гнойната форма на челен синузит, тъй като при неадекватно или недостатъчно лечение може да причини сериозни усложнения.

    Причините

    Фронтитът е инфекция на фронталните синуси на носната кухина, тоест проникването на патогени (вируси, бактерии, по-рядко гъбички) в тях и по-нататъшното им активно размножаване при благоприятни условия. Често това заболяване се причинява от:

    • неправилно лекуван ринит или пълното отсъствие на каквато и да е терапия за банален ринит;
    • затруднено носно дишане поради предишни наранявания на носа. Освен това, често в такива случаи фронталният синузит се нарича професионално заболяване, тъй като се среща главно при спортисти;
    • бактерионосител - постоянното присъствие в човешкото тяло на бактерии (например стафилокок) в минимално количество, без да причинява вреда, докато не се появят условия, подходящи за размножаване;
    • минали заболявания като скарлатина и дифтерия;
    • аденоиди, които изобщо не притесняват пациента, докато достигнат определен размер. Вирусната болест обаче може да провокира увеличаване на аденоидите, образуването на оток на лигавицата, което води до припокриване на канала между носния проход и околоносния синус.

    Освен това има няколко предразполагащи фактора за появата на фронтален синузит:

    • алергичен ринит;
    • хронични заболявания на горните дихателни пътища;
    • полипозни израстъци, тумори в носната кухина и околоносни синуси;
    • вродени нарушения на анатомичната структура на носната кухина;
    • неправилно издухване;
    • имунодефицит - намалени защитни функции на организма. Най-често поради тази причина фронталният синузит се формира при възрастни хора..

    Трябва да се разбере, че при наличието на такива обстоятелства възпалението на фронталните синуси може да бъде хронично и да се появи, ако се появят благоприятни условия..

    Механизъм за развитие

    Развитието на фронтален синузит започва като остър процес с вирусна или микробна инфекция или като възпаление в резултат на травма на челно-носния канал и челната кост.

    С фронтален синузит се развива подуване и запушване на прохода в областта на фронтално-носния канал. Нормалната комуникация между носа и синуса е нарушена, в него се натрупва възпалителна течност или гной, механизмите на локална имунна защита са нарушени.

    При липса на адекватно лечение възпалението отшумява и става хронично и могат да бъдат засегнати други синуси. Възпалението може да се засили от всяка настинка, което значително нарушава качеството на живот на пациентите.

    Симптоми на фронтален синузит

    Фронтитът е сериозно заболяване, което е по-тежко от другите форми на синузит. При възрастни, според естеството на курса, се разграничават две форми на фронтален синузит: остра и хронична. Всеки от тях има свои собствени характеристики и характеристики..

    Остър фронтален синузит: симптоми

    При острата форма на заболяването се появяват следните симптоми:

    • остри болки в челото, засилващи се с потупване или натискане на предната стена на фронталния синус (област на челото над моста на носа)
    • дискомфорт се появява в областта на вътрешния ъгъл на окото
    • болка в очите, воднисти очи, фотофобия
    • назална конгестия и затруднено носно дишане
    • обилно изхвърляне от носа, в началото - прозрачно, лигавично, с течение на времето може да се превърне в гноен
    • с десностранна или лявостранен фронтит, изпускане от съответната половина на носа;
    • подуване на лицето, особено във вътрешния ъгъл на окото
    • цветът на кожата над синуса може да бъде променен
    • повишаване на температурата до 39 °, но в някои случаи температурата може да бъде ниска;
    • усещане за слабост, слабост в резултат на обща интоксикация на тялото
    • по време на преглед при УНГ се установява мукопурулентно течение, зачервяване и подуване на носната лигавица

    Болката при остър фронталит е циклична. В периоди, когато се нарушава отливът на слуз от фронталния синус, болката се увеличава. Подобно задръстване причинява влошаване в сутрешните часове. Болката става силна, излъчва се към окото, слепоочието и съответната половина на главата. След освобождаване на синуса от съдържанието, болката отшумява.

    Хроничен фронтален синузит: симптоми

    Острият фронтален синузит става хроничен през 4-8 седмици след началото на заболяването. Това може да възникне в резултат на неправилно подбрано лечение или пълно игнориране на проявите на болестта..

    Признаците на хроничен фронтален синузит са малко по-слабо изразени от острите:

    • болка или натискаща болка в областта на фронталния синус, която се увеличава с потупване
    • при натискане, остра болка във вътрешния ъгъл на окото
    • обилно гноен секрет от носа сутрин с неприятна миризма
    • голямо количество гнойна храчка сутрин

    Това, че симптомите са станали по-слаби, не означава, че е имало подобрение. Напротив, хроничният фронтален синузит може да доведе до сериозни последици и животозастрашаващи усложнения..

    Характеристики на челен синузит при дете

    При деца под 5-7 години фронталните синуси не са развити, така че не страдат от фронтален синузит, заболяването се открива в началното училище и юношеството. Изолираното възпаление на фронталните синуси е рядко при деца; фронталният синузит в тази възрастова група се диагностицира много по-често като компонент на пансинузит.

    Причинителите на челен синузит могат да бъдат вируси, бактерии или микроскопични гъбички..

    По принцип децата се характеризират с тежък ход на фронтален синузит с двустранни лезии на синусите, клиничната картина е подобна на острите респираторни инфекции, обаче е тревожна по отношение на възпалението на околоносовите синуси, на първо място, продължителността на заболяването е по-дълга, отколкото при остри респираторни инфекции. Специфичните симптоми на челен синузит при деца включват:

    • постоянно главоболие, утежнено от движенията на главата;
    • болка в проекцията на фронталните синуси, утежнена от натиск;
    • гноен секрет от носа;
    • носов глас;
    • сълзене;
    • кашлица сутрин;
    • запушен нос и уши.

    В някои случаи на фона на челен синузит децата развиват конюнктивит.

    Съществуват и редица неспецифични признаци на заболяването:

    • повишаване на телесната температура (рядко над 38,5 ° C);
    • бледност на кожата;
    • затруднена или пълна невъзможност за носно дишане;
    • подуване;
    • намален апетит;
    • слабост, умора;
    • раздразнителност;
    • нарушения на съня.

    Фронтитът при деца има тенденция да се разпространява в други околоносни синуси (ако е бил изолиран), както и бързо да преминава в хронична форма.

    Диагностика

    Диагнозата на фронтален синузит се основава на:

    1. Симптом на типично главоболие, което се появява на фона или малко след хрема.
    2. Изследването на носната кухина разкрива изпускането на гной в средния носен проход. Особено силно изпускане се забелязва сутрин след събуждане, тъй като през нощта натрупаният гной изтича при преминаване в изправено положение.
    3. Рентгенова снимка на синусите. Картината показва потъмняване по време на възпаление, понякога с ясна граница (ниво на течност).

    Това обикновено е достатъчно, за да се постави диагноза. При съмнителни случаи се извършват КТ или ЯМР на синусите, ендоскопско изследване, засяване на гноен секрет за определяне на патогена и правилното предписване на антибиотици.

    Диагнозата на остър фронтален синузит обикновено е ясна. По-трудно е с хроничния ход на заболяването. При него няма такава ярка клинична картина и очевидна връзка с обикновената настинка. Трябва да се помни, че при всяко главоболие в областта на челото трябва да се изключи челен синузит.

    Как се лекува челен синузит?

    Как да се лекува фронтален синузит при възрастни ще зависи преди всичко от формата на заболяването (остра или хронична), както и от естеството на възпалителния процес (серозен, гноен или полипоза). Важно е също да разберете причината за възпалението (алергия, вирус, бактерии, гъбички), защото списъкът на предписаните лекарства и процедури ще зависи от това..

    Лечението на фронтален синузит у дома без пункция включва използването на такива инструменти и процедури като:

    • приемане на антипиретични лекарства, ако е необходимо;
    • употребата на антибиотици и лекарства за болка;
    • използването на вазоконстрикторни капки и хомеопатични лекарства;
    • изплакване на носната кухина с аптечни аерозоли или разтвори, приготвени независимо;
    • вдишване;
    • физиотерапия;
    • масаж.

    Ако не искате фронтитът да се превърне в хронична гнойна форма поради неправилно лечение, което изисква задължителна хирургична намеса, консултирайте се с УНГ лекар от самото начало. Лекарят ще ви прегледа, ще ви насочи, ако е необходимо, за прегледи и тогава спокойно ще пиете хапчета и ще капете капки за нос у дома..

    Остър фронтален синузит

    Острият фронтален синузит, възникнал на фона на остри респираторни вирусни инфекции и грип или алергичен ринит, е напълно възможно да се излекува с противовъзпалителни средства на базата на ибупрофен, което ще облекчи болката и ще намали възпалението. А също и със специални капки в носа - за създаване на отлив на слуз и възпалителни секрети от синусите в носната кухина.

    Тези. най-важното при лечението е да се създаде добър изтичане на ексудат и слуз от синусите в носната кухина. Повечето симптоми на остър синузит започват да изчезват в рамките на няколко дни след лечението, но трябва да завършите целия курс на лечение, предписан от вашия лекар.

    Капки за облекчаване на назална конгестия - имайте предвид, че традиционните капки за вазоконстриктор при ринит не могат да се използват при възпаление на синусите повече от 2-3 дни. Това се дължи на факта, че след този период те започват да имат противоположни ефекти (в резултат на пристрастяване) и влошават състоянието на лигавицата.

    За облекчаване на назалната конгестия по време на фронталит е оптимално да се използват следните лекарства:

    • Спрей "Rinofluimucil" (Италия струва около 250 рубли) - се състои от два активни компонента, един от които намалява секрецията на слуз и гной, а също така улеснява тяхното изхвърляне, а вторият - облекчава подуването от носната лигавица. Този спрей перфектно ще се комбинира с лекарства (като "Sinupret", "Sinuforte"), които стимулират отстраняването на възпалителния ексудат от синусите.
    • Спрей "Nasonex" (Белгия, от 500 рубли) - активна съставка - ниска доза глюкокортикоиди. Той отлично облекчава назалната конгестия и може да се използва дълго време (на курсове от 2-3 месеца), което е важно за хронично възпаление на синусите, носните проходи и алергичен ринит. Също така ще работи добре със синусовите стимуланти (Sinupret или Sinuforte).

    Препарати за стимулиране на изхвърлянето на слуз от синусите - те могат да бъдат под формата на капки или драже. Те са изцяло съставени от растителни съставки, които трябва да са приятни за хората, които търсят традиционните методи на лечение. Веднага трябва да кажем, че такива лекарства могат да бъдат само спомагателно средство за терапия, но в никакъв случай не и основният метод на лечение..

    Билковите компоненти на следните лекарства предизвикват повишаване на функцията на цилизирания епител на лигавицата (така да се каже, реснички), което насърчава извеждането на слуз и ексудат от синусите в носната кухина през малки отвори между тях.

    • Лекарството "Sinupret" (Германия) - се произвежда от добре познатата компания "Bionorica" ​​под формата на капки и хапчета. Съдържа билкови екстракти, които имат противовъзпалително действие, както и улесняват отстраняването на слуз и възпалителен ексудат от синусите. Цена от 350 рубли.
    • Лекарството "Sinuforte" (Испания) - форма на освобождаване - под формата на капки за нос. Направен на базата на билков екстракт. подобно на предишното лекарство, той също така помага за отстраняване на слуз и възпалителен ексудат от синусите. Цената е около 2300 рубли.

    Антибиотици при фронталит

    Както писахме по-горе: острият фронтален синузит най-често се развива на фона на ARVI и грип, а антибиотиците, както знаете, не действат на вируси. Има смисъл да се пият антибиотици с остър фронталит, само ако се прикрепи бактериална инфекция и се развие гнойно възпаление, но това не се случва веднага.

    Ако има индикации за прием на антибиотици, тогава лекарството от първи избор е Амоксицилин в комбинация с Клавуланова киселина. Препарати, които съдържат такава комбинация: "Агументин", "Амоксиклав". Ако пациентът е алергичен към антибиотици от групата на пеницилин, тогава е по-добре да се използва -

    • антибиотици от флуорохинолоновата група (например "Ципрофлоксацин"),
    • макролиди ("Кларитромицин", Азитромицин ").

    Антибиотиците при фронталит се предписват за около 10-14 дни. Въпреки това, след 5 дни от началото на приема, е необходимо да се оцени ефективността на терапията. Ако не се постигне значително подобрение, тогава е най-добре да се предпише по-мощен антибиотик.

    Измиване на носа у дома

    За всяка форма на фронтален синузит е показано промиване на носа. Преди процедурата е необходимо да се изчистят носните канали и да се капят вазоконстрикторни капки, ако носът не диша. Процесът на промиване е както следва:

    1. Вземете спринцовка без игла или малка спринцовка.
    2. Начертайте малка част от разтвора за изплакване.
    3. Наведете се над мивката, обърнете главата си настрани.
    4. Въведете върха на спринцовка или спринцовка в ноздра, която беше отгоре.
    5. Инжектирайте разтвора внимателно. Трябва да се оттича от другата ноздра.
    6. Извършете още 2-3 измивания. Повторете с другата ноздра.

    Процедурата се провежда няколко пъти на ден. Класическият разтвор за изплакване е физиологичен разтвор. За да го приготвите, трябва да разтворите 1 ч.л. сол в чаша топла преварена вода. Можете да добавите щипка сода за хляб и 3 капки масло от чаено дърво. Освен физиологичен разтвор, са разрешени следните средства:

    • Бульон лук. Един лук трябва да се счука до състояние на каша и след това да се излее чаша вряла вода върху него. Когато продуктът се охлади, добавете 1 ч.л. пчелен мед. Прецедете разтвора преди изплакване.
    • Отвара от лайка. Варете с чаша вряла вода 1 супена лъжица. л. лайка цветя. След това настоявайте лекарството за 2 часа. Прецедете преди употреба.
    • Воден разтвор на хлорофилипт. Залейте една супена лъжица от този продукт с 500 мл топла преварена вода.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтичните методи се използват вече на етапа на ремисия на заболяването, когато температурата се е върнала към нормалното и няма признаци на интоксикация. Процедурите помагат за ускоряване на възстановяването и укрепване на имунната система. Следните физиотерапевтични методи са полезни при фронтални инфекции:

    • Нискоинтензивна терапия с ултрависока честота (UHF). Той се състои в излагане на тялото на електромагнитни полета с дължина на вълната 1–10 м. За това на фронталните синуси се поставят специални кондензаторни плочи. Термичното действие подобрява кръвообращението, намалява отока и активира възстановяването.
    • Кварцизация на носната кухина. Тази процедура помага да се унищожат патогенните бактерии, провокирали заболяването. Специална лампа е включена за 5 минути, за да се загрее. Той има специална дюза, която се вкарва във всяка ноздра за 30-60 секунди. През това време носната лигавица се облъчва с ултравиолетова светлина..
    • Ендоназална интубация. В носните проходи се инжектират 2 памучни турунди, напоени с антибиотици. Един от електродите е свързан към тях, а вторият се прилага към челото. Освен това през тялото се преминават слаби токови разряди. Под тяхното действие лекарството прониква в лигавицата. Курсът включва 10-12 процедури.
    • Измиване с електрическа помпа ("кукувица"). Този метод е напълно безболезнен. Лекарството се инжектира в едната ноздра, а съдържанието се аспирира през другата с помощта на електрическа помпа. За да не попадне течност в устата, по време на процедурата пациентът трябва да каже "кукувица".

    Метод YAMIK

    Това е нехирургично лечение, подобно на кукувица. Може да се използва при деца от 5-годишна възраст, но изисква закупуване на скъп катетър, следователно, той е скъп.

    Катетърът YAMIK е гумена тръба, вътре в която има 2 канала, завършваща на два отделни изхода. Освен това на тръбата има 2 балона. В назофаринкса се вкарва катетър, след това балоните се надуват със спринцовки и това блокира назофаринкса, който след това създава отрицателно налягане. Под негово влияние съдържанието излиза от синусите. И ако след това промените налягането на положително, можете да напръскате лекарствата без пункция непосредствено до засегнатия синус.

    Въвеждането на катетера YAMIK се извършва в седнало положение на пациента, след предварително смазване на лигавиците със смес от разтвори на лидокаин и адреналин (за упойка и в същото време стесняване на съдовете, премахване на отока и намаляване на риска от кървене). Лечението с този метод е противопоказано при заболявания на системата за коагулация на кръвта и с изразена полипоза на лигавицата, което няма да позволи на съдържанието да излезе.

    Народни средства за лечение на фронтален синузит

    Не винаги е възможно напълно да се излекува фронтален синузит при възрастни с народни методи, обаче е възможно значително да се ускори лечебният процес у дома, като се използват и допълнителни лекарства.

    1. Вземете равни количества сок от алое, сок от лук, мед, сок от корен на цикламен, мехлем Вишневски. Всичко се разбърква добре и се съхранява в хладилник в затварящ се буркан. Парите преди употреба, докато достигнете температура от тридесет и седем градуса. Нанесете мехлема върху памучните нишки и инжектирайте за половин час в двата носни канала. Курс 3 седмици.
    2. Разтваря се в 500 мл. топла преварена вода супена лъжица алкохолен разтвор на хлорофилипт. Има антибактериален ефект и се бори дори с тези микроорганизми, които са развили резистентност към антибиотици. Разтворът се използва за измиване 3-4 пъти на ден..
    3. Отвара от шипки (2 супени лъжици на чаша вода, варете 10 минути, оставете за 20 минути), добавете сок от калина или малинов сироп / конфитюр към редовен чай. Можете да направите следната смес с укрепващ ефект - вземете 3 ореха, лешници и кашу за чаша мед, настоявайте за ден и използвайте половин чаена лъжичка три пъти на ден.
    4. Можете да лекувате челен синузит с цикломен растение. Сокът от това растение се разрежда с преварена вода в съотношение 4: 1, разтворът се капва три пъти на ден, две капки.
    5. Дафинов лист. Хвърлете няколко листа във вряща вода, изпотете 10 минути и след това дишайте над парата. Извършете процедурата сутрин, а за вечерта можете да оставите същия бульон, да го загреете и да дишате отново.

    хирургия

    Ако лекарственото лечение е неефективно, както и при хроничен фронталит, се използват хирургични методи на лечение:

    1) Ендоскопска балонна синусопластика. В този случай в носната кухина се вкарва ендоскоп. Чрез него под контрола на зрението се въвежда балон, който, подувайки се, значително разширява анастомозата. Чрез такъв широк отвор съдържанието на синуса ще потече в носната кухина.

    2) Пункция на синусите. Подразбира пункция в анастомозата. Иглата се вкарва през носа под локална анестезия. Краят му остава на повърхността и съдържанието изтича през него. Преди да извадите иглата, синусът се измива с антисептичен разтвор. Ако в синуса имаше много съдържание и той имаше гноен характер, през иглата може да се вкара катетър за дълго време. Съдържанието ще се извежда чрез него. Чрез него синусът може да се измие с антисептици.

    3) Отворени операции. Те се използват рядко поради високата си травма. Има няколко вида от тях:

    • Според Янсен-Жак. В областта на долната стена на фронталния синус, който е и горната стена на орбитата, се прави разрез на кожата и след това дупка в костта. Синусова канюла се вкарва там за 7 или повече дни.
    • Според Огстън-Лука. Извършва се, когато ендоскопската хирургия е невъзможна; при хронично възпаление на многокамералния фронтален синус, при полипоза и посттравматичен фронтален синузит, както и в случай на сифилитични лезии на челната кост. Прави се разрез над моста на носа, прави се дупка в костта на предната стена на синуса; чрез него те инспектират синусите, премахват полипи. След това в челно-носния канал се вкарва канюла. Съдържанието на синуса ще изтича от него, ще бъде възможно изплакването му. Операцията се извършва само при възрастни, под местна упойка и блокада на нервните клони, които инервират носа и синусите. Не е приложимо за остър фронтален.
    • Според Гале Дени. В този случай достъпът е през носа. В носния канал се вкарва сонда, след което костите пред сондата се отстраняват. Така се образува много широка дупка, която няма да прерасне и съдържанието ще изтича от нея под въздействието на гравитацията..

    Ако полипите, аденоидите, кривината на носната преграда, пролиферацията на лигавицата в областта на канала между носа и синуса са това, което провокира фронталния синузит, операцията включва коригиране на тези дефекти.

    Усложнения

    Хроничният фронтит може да провокира следните усложнения:

    • кислороден глад - поради постоянната назална конгестия, в организма се подава недостатъчно кислород;
    • синдром на сънна апнея - пациентът спира да диша за кратко време;
    • фотофобия, сълзене, намалено зрение - зрителният нерв попада под възпалителния процес;
    • менингит и енцефалит - гнойният процес се разпространява в мембраните на мозъка и директно в мозъка;
    • възпалителни процеси в меките тъкани на лицето;
    • хроничен тонзилит и фарингит.

    В тежки случаи може да се развие сепсис, който завършва със смърт за пациента.

    Предотвратяване

    Превенцията на фронталния синузит, подобно на други синузити, включва:

    1. Навременното лечение на остри респираторни заболявания. Не е необходимо да се разчита на факта, че хремата „ще отмине от само себе си“. Необходимо е активно лечение на назална конгестия и не само с вазоконстрикторни капки, но и с разсейващи процедури (вани за крака, горчични мазилки, инхалации), изплакване на носната кухина със солни разтвори, използването на противовъзпалителни капки и спрейове.
    2. Хирургична корекция на различни анатомични дефекти, които предотвратяват изтичането на секрет от синусите - кривина на носната преграда, отстраняване на част от турбината в случай на хипертрофия, отстраняване на полипи и аденоиди.
    3. Втвърдяване на тялото.
    4. Здравословен начин на живот, отказване от лоши навици.
    Костя

    Но го затегнах. С лечение. Отидох в болницата, когато болките бяха непоносими за два дни. Лекарят направи снимка и каза, че ще бъдат хоспитализирани с такава диагноза и обясни как да се пробие дупка в черепа. Дадох съгласието си. И в продължение на 5 дни беше регистриран в болницата. Антибиотиците изплаквайте два пъти на ден. Лежащият каза, докато всичко не премине през носа от синусите, те ще изплакнат.

    Популярни Категории

    Киста В Носа

    Загуба На Обонянието